Trije-dimensjonale printe anatomyske modellen (3dpams) lykje in geskikte ark te wêzen fanwege har edukative wearde en mooglikheid. It doel fan dizze beoardieling is om de metoaden te beskriuwen en te analysearjen dat brûkt wurdt om 3dpam te meitsjen foar it learen fan minsklike anatomy en har pedagogyske bydrage te evaluearjen.
An electronic search was conducted in PubMed using the following terms: education, school, learning, teaching, training, teaching, education, three-dimensional, 3D, 3-dimensional, printing, printing, printing, anatomy, anatomy, anatomy, and anatomy . . FINKINGEN BINNE STUDKAKKERKAKKERKAKKALEN, MODELE UNKOWN, morphologyske beoardieling, edukative prestaasjes, sterkte en swakke punten.
Under de 68 selekteare artikels, rjochte it grutste oantal stúdzjes op 'e kraniale regio (33 artikels); 51 artikels neamt bonkenprinting. Yn 47 artikels waard 3DPAM ûntwikkele op basis fan berekkene tomografy. Fiif ôfdrukproses wurde fermeld. Plestik en har derivaten waarden brûkt yn 48 stúdzjes. Elk ûntwerp berik yn priis fan $ 1,25 oant $ 2.800. Sânentritich stúdzjes fergelike 3dpam mei referinsjemodellen. Trije-tweintich artikels ûndersocht edukative aktiviteiten. De wichtichste foardielen binne fisuele en taktyk, effisjinsje, werhelling, tiidbesparjen, tiidbesparring, yntegraasje fan funksjonele anatomy, bettere rottende rottende kapasiteit en learaars / studint tefredenheid. De wichtichste neidielen binne relatearre oan it ûntwerp: Konsistinsje, gebrek oan detail as transparânsje, kleuren dy't te helder binne, lange ôfdruktiden en hege kosten.
Dizze systematyske resinsje lit sjen dat 3dpam kosten-effektyf is en effektyf foar it learen fan anatomy. Mear realistyske modellen fereaskje it gebrûk fan djoerder 3D-printsjen technologyen en langere ûntwerpstiden, dy't de algemiene kosten signifikant moatte ferheegje. De kaai is om de passende metoade te selektearjen. Fanút in pedagogysk eachpunt is 3DPAM in effektyf ark foar it learen fan anatomy, mei in positive ynfloed op learde útkomsten en tefredenens. It leareffekt fan 3dpam is it bêste as it reproduseart komplekse anatomyske regio's en studinten brûke it betiid yn har medyske training.
Disseksje fan Dieren Liken is útfierd sûnt it âlde Grikelân en ien fan 'e wichtichste metoaden is om anatomy te learen. Cadaveric-disseksjes útfierd tidens praktyske training wurde brûkt yn it teoretyske kurrikulum fan 'e universiteit fan' e universiteit en wurde op it stuit beskôge as de gouden standert foar de stúdzje fan anatomy [1,2,3,4,5]. D'r binne lykwols in soad barriêres foar it brûken fan minsklike Cadaveric-eksimplaren, freget it sykjen nei nije training ark [6, 7]. Guon fan dizze nije ark omfetsje ferifkere realiteit, Digital ark, en 3D-printsjen. Neffens in resinte literatuerresinsje troch Santos et al. [8] Yn termen fan 'e wearde fan dizze nije technologyen foar it learen fan anatomy, liket 3D-printsjen ien fan' e wichtichste boarnen te wêzen, sawol yn termen fan opliedingswearde foar studinten en yn termen fan mooglikheden fan útfiering fan útfiering [4,9,10] .
3D-printsjen is net nij. De earste patinten yn ferbân mei dizze technology-datum werom nei 1984: A Le Méhauté, O De Witte en JC André yn Frankryk, en trije wiken letter C-romp yn 'e FS. Sûnt dy tiid is de technology bleaune om te evoluearjen en it gebrûk is útwreide yn in protte gebieten. Bygelyks, NASA printe it earste objekt boppe Ierde yn 2014 [11]. It medysk fjild hat dit nije ark oannaam, wêrtroch't de winsk nimt om de winsk te ferheegjen om personaliseare medisinen te ûntwikkeljen [12].
In protte auteurs hawwe de foardielen oantoand fan gebrûk fan 3D printe anatomyske modellen (3dpam) yn medyske ûnderwiis [10, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19]. By it learen fan minsklike anatomy, net-patologysk en anatomysk normale modellen binne nedich. Guon resinsjes hawwe pathologyske as medyske / sjirurgyske trainingmodellen ûndersocht [8, 20, 21]. Om in hybride model te ûntwikkeljen foar it learen fan minsklike argewaasje dy't wy in systematyske resinsje befrijden en analysearje hoe't 3D-printe anatomy beëinigje en hoe't studinten de effektiviteit fan learen evaluearje fan it learen fan dizze 3D-objekten.
Dizze resinsje fan Systematyske literatuerfergunning waard útfierd yn juny mei Prisma (foarkar rapportaazjeartikelen foar systematyske resinsjes en meta-analyses) Rjochtlinen sûnder tiidbeperkingen [22].
Ynklúzje-kritearia wiene alle ûndersykspapieren mei 3DPAM yn 'e lesjaan / learen fan anatomy / learen. Literatuer beoordelingen, brieven, as artikels dy't rjochtsje op patologyske modellen, diermodellen, archaeologyske modellen, en medyske / sjirurgyske trainingsmodellen waarden útsletten. Allinich artikels publisearre yn it Ingelsk waarden selektearre. Artikels sûnder beskikbere abstrabs waarden útsletten. Artikels dy't meardere modellen omfette, teminsten ien wêrfan it anatomysk normaal wie of lytse patology hie, net beynfloedzje learwearde, waarden opnommen.
In literatuer sykjen waard útfierd yn 'e elektroanyske database pubed (Nasjonale bibleteek fan medisinen om relevante ûndersiik te identifisearjen. Brûk de folgjende sykwurden: Underwiis, ûnderwizen, lear, learen, ûnderwiis, ûnderwiis, ûnderkant, trije- Dimensjeel, 3D, 3D, printing, ôfdrukke, ôfdrukke, anatomy, anatomy, anatomy en anatomy. In inkelde fraach waard útfierd: (((ûnderwiis [titel / abstrakte] of skoalle [titel / abstraks] of lear [titel / abstrakt] of training] as titel / abstrakt] Oreach [Titel [Titel / Abstract]] of Underwiis [titel / abstrakte]) en (trije dimensjes [titel] of 3D] of 3D] of 3D] of druk [titel] of ôfdrukke [ôfdrukke)) en (anatomy) [titel) [titel) ]] / abstract] of anatomy [titel / abstrakt] as anatomy [titel / abstrakt] as anatomy [titel / abstrakt]. Oanfoljende artikels waarden identifisearre troch de klubdatabank manuell te sykjen en te kontrolearjen fan referinsjes fan oare wittenskiplike artikels. Gjin datumbeperkingen waarden tapast, mar it "persoan" -trilter waard brûkt.
Alle ophelle titels en abstracts waarden screened tsjin ynklúzje-kritearia troch twa auteurs (EBR en AL), en elke stúdzje net foldogge oan alle kritearia foar yntsjinne kritearium. Publikaasjes fan folsleine tekst fan 'e oerbleaune stúdzjes waarden ophelle en besjoen troch trije auteurs (EBR, EBE en AL). As nedich, oerienkomsten yn 'e seleksje fan artikels waarden oplost troch in fjirde persoan (LT). Publikaasjes dy't alle ynnommen kritearia foldiene waarden opnommen yn dizze resinsje.
Gegevensekstreksje waard ûnôfhinklik útfierd troch twa auteurs (EBR en AL) ûnder it tafersjoch fan in tredde auteur (LT).
- Modelûntwerpgegevens: Anatomyske regio's, spesifike anatomyske dielen, inisjatyf model foar 3D-prinzjende metoade, segmentaasje, materiaalstype, materieelstype en kwantiteit, skaal, kleur, printskosten.
- Morfologyske beoardieling fan modellen: Modellen brûkt foar fergeliking, medyske beoardieling fan saakkundigen / dosinten, oantal evaluators, soarte fan beoardieling.
- 3D-model learje: beoardieling fan kennis fan studinten, beoardielingsmetoade, oantal studinten, oantal fergelikingsproepen, randomisaasje fan studinten, ûnderwiis / soarte studint.
418 stúdzjes waarden identifisearre yn medline, en 139 artikels waarden útsletten troch it "Human" Filter. Nei it kontrolearjen fan titels en abstracts, waarden 103 stúdzjes selekteare foar lêzen fan folsleine tekst. 34 artikels waarden útsletten, om't se patologyske modellen wiene (9 artikels), medyske trainingmodellen (4 artikels), 3D radiologyske modellen (1 artikel) of wiene net orizjinele wittenskiplike artikels (16 haadstikken). . In totaal fan 68 artikels waarden opnaam yn 'e resinsje. Figuer 1 presinteart it seleksjeproses as streamkaart.
Flow Chart gearfetsje de identifikaasje, screening, en ynklúzje fan artikels yn dizze systematyske resinsje
Alle stúdzjes waarden publisearre tusken 2014 en 2022, mei in gemiddelde publikaasjejier fan 2019. Under de stúdzjes fan 68 wiene 33 (49%) Beskriuwen en eksperiminteel wiene suver eksperiminteel, en 18 (26%) wiene eksperiminteel. Suver beskriuwend. Fan 'e 50 (73%) eksperimintele stúdzjes, 21 (31%) brûkte randomisaasje. Allinich 34 stúdzjes (50%) omfette statistyske analyses. Tabel 1 gearfettet de skaaimerken fan elke stúdzje.
33 Artikels (48%) Undersykje de holle Regio, 19 artikels (28%), 17 artikels (25%) ûndersocht de Abdominopa-regio, en 15 artikels (22%) ûndersocht de ekstremiteiten. Fynfyftich artikels (75%) neamde 3D printe bonken as anatomyske modellen as multi-slice anatomyske modellen.
Oangeande de boarnemodellen as bestannen dy't brûkt wurde om te ûntwikkeljen fan 3dpam, 23 Artikels (34%) neamde it gebrûk fan pasjint (29%) (29%) neamde it gebrûk fan Cadaveryske gegevens, en 17 artikels (25%) neamden it gebrûk fan databases. Brûk, en 7 stúdzjes (10%) hawwe de boarne fan 'e dokuminten net iepenbiere.
47 Stúdzjes (69%) ûntwikkele 3dpam basearre op berekkene Tomografy, en 3 stúdzjes (4%) rapporteare it gebrûk fan mikroct. 7 Artikels (10%) Projektearre 3D-objekten mei optyske scanners, 4 artikels (6%) mei MRI, en 1 artikel (1%) mei kamera's en mikroskopen. 14 Artikels (21%) hawwe de boarne net neamd fan 'e boarne fan 3D-modelûntwerp. 3D-bestannen wurde makke mei in gemiddelde romtlike resolúsje fan minder dan 0,5 mm. De optimale resolúsje is 30 μm [80] en de maksimale resolúsje is 1,5 mm [32].
Sechtich ferskillende software-applikaasjes (segmentaasje, modellering, ûntwerp as printsjen) waarden brûkt. Mimics (Materialisearje, Leuven, België) waard faaks (14 stúdzjes, 21% brûkt troch MeshMixer (AutoDesk, San Rafael, CA) (13 stúdzjes, 19%), GeoMagic (3D-systeem, MC, Leesville) . (10 stúdzjes, 15%), 3D Slicer (Slicer Untwikkelder Training, Boston, MA) (9 stúdzjes, 13%), 9 strenge stifting, Amsterdam, Nederlân) (8 stúdzjes, 12%) en Cura (GeldmArlen, Nederlân) (7 stúdzjes, 10%).
Sânse-sân-sân ferskillende printermodellen en fiif ôfdrukproses wurde neamd. FDM (fused speositionmodeling) Technology waard brûkt yn 26 produkten (38%), materiaal, yn 13 produkten (19%) en einlings binder (11 produkten, 16%). De minste brûkte technologyen binne stereolitografy (SLA-artikels (5 artikels, 7%) en selektyf laser Sintering (SLS) (4 artikels, 6%). De meast brûkte printer (7 artikels, 10%) is de Connex 500 (Stratasy (Stratasys, Rehovot) [27, 30, 32, 36, 45, 62, 65].
As jo de materialen oanjaan dat wurdt brûkt om 3DPAM (51 artikels te meitsjen (51 artikels, 75%), 48 stúdzjes (71%) brûkt plestik en har derivaten. De brûkte haadmateriaal wiene Pla (Polylactyske soer) (N = 20, 29%), RESIN (N = 9, 13%) en ABS (ABS (ACRYLONITRAN STYRENE) (7 Soarten, 10%). 23 Artikels (34%) EXAMINS 3DPAM makke fan meardere materialen, 36 artikels (53%) presinteare 3dpam makke fan mar ien materiaal, en 9 artikels (13%) hawwe gjin materiaal opjûn.
Fynentweintich artikels (43%) rapporteare printferhâlding fariearjend fan 0,25: 1 oant 2: 1, mei in gemiddelde fan 1: 1. Fiifentweintich artikels (37%) brûkt in 1: 1-ferhâlding. 28 3DPAMS (41%) bestie út meardere kleuren, en 9 (13%) waarden ferdomd nei it printsjen [43, 46, 49, 54, 58, 59, 65, 69, 59, 65, 69, 75].
Fjouwerentritich artikels (50%) neamde kosten. 9 Artikels (13%) neamde de kosten fan 3D-printers en grûnstoffen. Printers fariearje yn priis fan $ 302 oant $ 65.000. As oantsjutte, Modelprizen fariearje fan $ 1,25 oant $ 2.800; Dizze ekstremen korrespondearje mei skeletale eksimplaren [47] en hege Fidelity Retoperitoneeale modellen [48]. Tabel 2 sammelt de Modelgegevens foar elke ynbegrepen stúdzje.
Sânentritich stúdzjes (54%) fergelike de 3DAPM nei in referinsjemodel. Under dizze stúdzjes wie de meast foarkommende fergelykje in anatomysk referinsjemodel, brûkt yn 14 artikels (38%), plastineare tariedings yn 6 artikels (16%), en plastineare tariedings yn 6 artikels (16%). Gebrûk fan firtuele werklikheid, berekkene tomografy yn 't 1 artikels yn 5 artikels (14%) (14%) (8%), Radiografen yn 1 artikel (3%), bedriuwsmodellen yn 1 artikel (3%) en fergrutte realiteit yn 1 artikel (3%). Fjouwerentritich (50%) stúdzjes beoardiele 3dpam. Fyftjin (48%) Stúdzjes detaillearre ûnderfiningen fan raters (Tabel 3). 3dpam waard útfierd troch sjirurgen of bywenne yn 7 stúdzjes (47%), anatomyske spesjalisten yn 6 stúdzjes (40%) (20%) (dissipline (dissipline (dissipline (20%) (20%) foar beoardieling en noch ien evaluator yn it artikel (7%). It gemiddelde oantal evaluators is 14 (minimum 2, maksimaal 30). Tritich-tri-entweentritige stúdzjes (49%) beoardiele kwalitatyf fan 3dpam-morfologysk, en 10 stúdzjes (15%) beoardiele kwantitatyf 3dpam-morfologysk. Fan 'e 33 stúdzjes dy't brûkte kwalitative beoardielingen brûkt, 16 brûkt suver beskriuwende beoardielingen (48%), 9 brûkten tests / beoardielingen / ûndersiken (27%), en 8 brûkte likertskalen (24%). Tabel 3 gearfettet de morfologyske beoardielingen fan 'e modellen yn elke opnommen stúdzje.
Trije-entritich (48%) artikels ûndersocht en fergelike de effektiviteit fan it les fan 3dpam nei studinten. Fan dizze stúdzjes, 23 (70%) beoardiele artikels studintefredenheid, 17 (51%) brûkte Likert-skalen, en 6 (18%) brûkte oare metoaden. Twaentweintich artikels (67%) beoardiele studint learen troch kennis testen, wêrfan 10 (30%) praktes en / of posttests hawwe brûkt. Alve stúdzjes (33%) brûkte fragen oer mearke-karren en testen om kennis te beoardieljen, en fiif stúdzjes (15%) brûkte ôfbyldingslaat / anatomyske identifikaasje. In gemiddelde fan 76 studinten meidie oan elke stúdzje (minimaal 8, maksimaal 319). Fjouwerentweintich stúdzjes (72%) hie in kontrôlegroep, wêrfan 20 (60%) Randomisaasje brûkte. Yn tsjinstelling ta ien stúdzje (3%) willekeurich tawiisde anatomyske modellen oant 10 ferskillende studinten. Gemiddeld waarden 2,6 groepen 2,6 groepen fergelike (minimum 2, maksimaal 10). Trijeentweintich stúdzjes (70%) belutsen medyske studinten, wêrfan 14 (42%) wiene fan 'e medyske studinten foar earste jier. Seis (18%) Stúdzjes belutsen ynwenners, 4 (12%) Dental studinten, en 3 (9%) Wittenskipstudinten. Seis stúdzjes (18%) ymplementearre en evalueare autonome learen mei 3dpam. Tabel 4 gearfettet de resultaten fan 'e 3DPAM-les-effektive beoardieling foar elke opnommen stúdzje.
De wichtichste foardielen fan gebrûk fan 3dpam as in learynstrumint foar it learen fan normale minsklike anatomie troch de auteurs, ynklusyf realisme [55, 67], krektens [44, 50, 72, 85] en konsistinsjefarabiliteit [34] . , 45, 48, 48, 64], kleur en transparânsje [28, 45], betrouberens [24, 56, 73], edukatyf effekt [16, 32, 35, 39, 52, 57, 63, 62, 57, 63, 62, 57, 63, 62, 57, 63, 62, 57, 63, 62, 57, 63, 62, 57, Cost [ 27, 41, 44, 45, 48, 48, 51, 60, 64, 80, 81, 83], 80], mooglikheid fan ferbettering fan ferbettering of personalisaasje [28, 30, 36, 45, 48, 59, 53, 59, 61, 67, 80], de mooglikheid om studinten te manipulearjen [30, 49], it opslaan fan leartiid [61, 80], de mooglikheid, de mooglikheid om funksjoneel anatomy te yntegrearjen of spesifike struktueren te meitsjen [51, 53], 67] Rapid Untwerp fan Models Skeleton [81], de mooglikheid om hûsmodellen te meitsjen en gebrûk fan hûsmodellen [49, 60, 71], ferbettere mentale rotaasje-kapasiteiten [23] en kennisferhâlding [32], lykas yn 'e learaar [ 25, 63] en studint tefredenens [25, 63]. 45, 46, 52, 52, 57, 63, 66, 66, 69, 84].
De wichtichste neidielen binne relatearre oan ûntwerp: rigid [80], konsistinsje, gebrek oan detail as transparânsje [28, 30, 45, 48, 62, 45, kleuren te helder [45]. en it fragelaasje fan 'e flier [71]. Oare neidielen omfetsje ferlies fan ynformaasje [30, 76], lange tiid nedich foar ôfbyldingssegmentaasje [36, 52, 57, 58, 74, 66, 67], gebrek oan anatomyske fariabiliteit [25], en kosten. Hege [48].
Dizze systematyske resinsje gearfettet 68 artikels dy't mear as 9 jier publisearre en markeart de ynteresse fan 'e wittenskiplike mienskip yn 3dpam as in ark foar it learen fan normale minsklike anatomy. Elke anatomyske regio waard studearre en 3D printe. Fan dizze artikels, 37 artikels fergelike 3dpam mei oare modellen, en 33 artikels beoardiele de pedagogyske relevânsje fan 3dpam foar studinten.
Sjoen de ferskillen yn it ûntwerp fan Anatomyske 3D-ôfdruktúdzjes, hawwe wy it net beskôge it geskikt om in meta-analyse te fieren. In meta-analyse publisearre yn 2020 foaral rjochte op anatomyske kennis tests nei training sûnder analysearjen fan 'e technyske en technologyske aspekten fan 3dpam-ûntwerp en produksje [10].
De holle-regio is it meast studearre, wierskynlik om't de kompleksiteit fan syn anatomy makket dat it dreger makket foar studinten om dizze anatomyske regio te ferbyldzjen yn trijedimensjonale romte yn fergeliking mei de ledematen as torso. CT is fierwei de meast brûkte ôfbyldingde imagingmodaliteit. Dizze technyk wurdt breed brûkt, fral yn medyske ynstellingen, mar hat romtlike resolúsje beheind en kontrast mei leech sêfte tissue. Dizze beheiningen meitsje CT-scans net geskikt foar segmentaasje en modellering fan it nervosysteem. Oan 'e oare kant is Computed Tomografy better geskikt foar Bone Tissue Segmentation / Modelling; Bone / Soft Tissing Contrast helpt dizze stappen te foltôgjen foar 3D-printsje anatomyske modellen. Oan 'e oare kant wurdt microct wurdt beskôge as de referinsje-technology yn termen fan romtlike resolúsje yn Bone Image [70]. Optyske scanners as MRI kinne ek brûkt wurde om ôfbyldings te krijen. Hegere resolúsje foarkomt glêd fan bonken oerflakken en behâldt de subtiliteit fan anatomyske struktueren [59]. De kar foar model hat ek ynfloed op de romtlike resolúsje: Bygelyks, plasticalisaasjemodellen hawwe in legere resolúsje [45]. Grafyske ûntwerpers moatte oanpaste 3D-modellen meitsje, dy't kosten ferheegjen ($ 25 oant $ 150 per oere) [43]. Hege kwaliteit krije .Sstl-bestannen is net genôch om anatomyske modellen fan hege kwaliteit te meitsjen. It is needsaaklik om ôfdrukparameters te bepalen, lykas de oriïntaasje fan it anatomyske model op 'e ôfdrukplaat [29]. Guon auteurs suggerearje dat avansearre technologyen ôfdrukken lykas SLS as SLS moatte wurde brûkt, wêr mooglik de krektens fan 3dpam [38] te ferbetterjen. De produksje fan 3dpam fereasket profesjonele assistinsje; De meast socht spesjalisten binne yngeniewenten [72], radiologen, [75], grafyske ûntweropers [43] en anatomisten [25, 28, 51, 57, 76, 77].
Segmentaasje- en modellering software binne wichtige faktoaren by it krijen fan krekte anatomyske modellen, mar de kosten fan dizze softwarepakketten en har kompleksiteit hindere har gebrûk. Ferskate stúdzjes hawwe it gebrûk fan ferskate softwarespakketten fergelike en technologyen ôfdrukken, markearje, markearje de foardielen en neidielen fan elke technology [68]. Njonken modellering software, kompatibel kompatibel kompatibel is mei de selekteare printer ek fereaske; Guon auteurs wolle leaver online 3D-printsjen [75] brûke. As genôch 3D-objekten wurde printe, kin de ynvestearring liede ta finansjele rendeminten [72].
Plastyk is fierwei it meast brûkte materiaal. It brede oanbod fan tekstueren en kleuren makket it it materiaal fan kar foar 3dpam. Guon auteurs hawwe syn hege krêft priizge yn ferliking mei tradisjonele Cadaveric of plated modellen [24, 56, 73]. Guon plestik hawwe sels gjin bûge as stretchingseigenskippen. Bygelyks, Filaflex mei FDM-technology kin maksimaal 700% streken. Guon auteurs beskôgje it it materiaal fan kar foar spier, de replikaasje fan 'e spier- en ligament [63]. Oan 'e oare kant hawwe twa stúdzjes fragen oergien oer glêstried op it printsjen. Yn feite spierfaserij Oriïntaasje, ynfoegje, innervaasje, en funksje binne kritysk yn spiermodellen [33].
Ferrassend neamt pear stúdzjes de skaal fan printsjen. Sûnt in protte minsken beskôgje de 1: 1-ferhâlding om standert te wêzen, kin de auteur hawwe keazen om it net te neamen. Hoewol upscaling is nuttich foar rjochte learen yn grutte groepen, is de mooglikheid fan skaal net goed ferkend, foaral mei groeiende klasse-grutte en de fysike grutte fan it model is in wichtige faktor. Fansels meitsje folopskalen dy't it makliker makliker hawwe om ferskate anatomyske eleminten te finen en te kommunisearjen oan 'e pasjint, wat kin útlizze wêrom't se faak wurde brûkt.
Fan 'e protte printers te krijen op' e merke, dyjingen dy't polyjet brûke (materiaal inkjet- as binder ynknology om kleuren te leverjen fan hege definysje (en dêrom multi-textuur) kosten tusken US $ 25.000 en US $ 250.000 (HTTPS: / /www.aniwaanana.com/). Dizze hege kosten kinne de promoasje fan 3dpam yn medyske skoallen beheine. Neist de kosten fan 'e printer, binne de kosten fan materialen nedich foar printsjen fan inkjet is heger dan foar SLA- as FDM-printers [68]. Prizen foar SLA as FDM-printers binne ek mear betelber, fariearjend fan € 576 oant € 4,999 yn 'e artikels dy't binne neamd yn dizze resinsje. Neffens Tripodi en kollega's kinne elk skeletdieldiel wurde printe foar US $ 1,25 [47]. Alve stúdzjes konkludeare dat 3D-printsjen goedkeaper is dan plasticisaasje as kommersjele modellen [24, 27, 41, 44, 45, 48, 51, 60, 60, 60, 81, 83 Boppedat binne dizze kommersjele modellen ûntworpen om pasjintynformaasje te leverjen sûnder genôch detail foar anatomy-lear [80]. Dizze kommersjele modellen wurde beskôge as ynferieur oan 3dpam [44]. It is it wurdich op te merken dat, njonken de ôfdrukking fan 'e ôfdruktechnology is de definitive kosten proporsjoneel oan' e skaal en dêrom de lêste grutte fan 'e 3DPAM [48]. Om dizze redenen is de heulende skaal dy't de foarkar hat [37].
Allinich ien stúdzje fergelike 3dpam mei kommersjeel beskikber anatomyske modellen [72]. Cadaveric-samples binne de meast foarkommende komparator foar 3dpam. Nettsjinsteande har beheiningen bliuwe Cadaveric-modellen in weardefol helpmiddel om anatomy te learen. In ûnderskie moat makke wurde tusken autopsie, disseksje en droech bonke. Basearre op trainingstests, tochten twa stúdzjes dat 3dpam signifikant mear effektyf wie as plastineare disseksje [16, 27]. Ien stúdzje fergelike ien oere training mei 3dpam (legere extremiteit) mei ien oere fan disseksje fan deselde anatomyske regio [78]. D'r wiene gjin wichtige ferskillen tusken de twa learmetoaden. It is wierskynlik dat d'r net folle ûndersyk is op dit ûnderwerp, om't sokke fergeliking lestich is om te meitsjen. Disseksje is in tiid-konsumeare tarieding op studinten. Soms binne tsientallen oeren fan tarieding nedich, ôfhinklik fan wat wurdt taret. In tredde fergeliking kin makke wurde mei droege bonken. In stúdzje troch Tsai en Smith fûn dat testresultaten signifikant better wiene yn 'e groep mei 3dpam [51, 63]. Chen en kollega's opmurken dat studinten mei 3D-modellen better útfierd hawwe op it identifisearjen fan struktueren (skulls), mar d'r wie gjin ferskil yn MCQ-scores [69]. Uteinlik oantoande en kollega's oantoand bettere post-testresultaten yn dizze groep mei 3dpam fan 'e ptereiegopalatine fossa [46]. Oare nije learynstruminten waarden identifisearre yn dizze literatuerreview. De meast foarkommende ûnder harren binne fergrutte realiteit, firtuele realiteit en serieuze spultsjes [43]. Neffens Mahrous en kollega's hinget foarkar foar anatomyske modellen ôf fan it oantal oeren studinten spielje fideospultsjes [31]. Oan 'e oare kant is in grutte noflike lesûnderhiel-ark haptysk feedback, foaral foar suver firtuele ark [48].
De measte stúdzjes evaluearje dat de nije 3dpam evalueart hat pretesten fan kennis brûkt. Dizze pretests helpe bias te foarkommen yn 'e beoardieling. Guon auteurs, foardat jo eksperimintele stúdzjes liede, útslute alle studinten dy't boppe it gemiddelde skoard hawwe op 'e foarriedige test [40]. Under de foardielen fan 'e foardielen en kollega's neamde wiene de kleur fan it model en de seleksje fan frijwilligers yn' e studinteklasse [61]. Staining fasiliteart identifikaasje fan anatomyske struktueren. Chen en kollega's fêstige strikte eksperimintele omstannichheden mei gjin inisjele ferskillen tusken groepen en de stúdzje waard blinded oant de maksimale omfang mooglik [69]. Lim en kollega's oanbefelje dat de beoardieling fan 'e post-test foltôge wurdt troch in tredde partij om bias te foarkommen yn' e beoardieling [16]. Guon stúdzjes hawwe Likert-skalen brûkt om de mooglikheid fan 3dpam te beoardieljen. Dit ynstrumint is geskikt foar it beoardieljen fan foldwaning, mar d'r binne noch wichtige foardielen om bewust te wêzen fan [86].
De edukative relevânsje fan 3dpam waard primêr beoardiele ûnder medyske studinten, ynklusyf medyske studinten, yn 14 fan 33 stúdzjes. Yn har pilot stúdzje rapporteare Wilk en kollega's dat medyske studinten leauden dat 3D-printsjen moat wurde opnommen yn har anatomy lear [87]. 87% fan 'e ûndersochte fan studinten yn' e Cencenelli-stúdzje leaude dat it twadde jier fan stúdzje de bêste tiid wie om 3dpam [84] te brûken. Resultaten fan Tanner en kollega's toande ek dat studinten better útfierden as se it fjild noait studeare [46]. Dizze gegevens suggerearje dat it earste jier fan medyske skoalle de optimale tiid is om 3dpam yn te nimmen yn anatomy-lear. Jimme Meta-analyse stipe dit idee [18]. Troch de 27 artikels ynbegrepen yn 'e stúdzje, wiene d'r wichtige ferskillen yn' e prestaasjes fan 3dpam fergelike mei tradisjonele modellen yn medyske studinten, mar net yn ynwenners.
3dpam as learkult ferbetteret akademyske prestaasje [16, 35, 39, 52, 57, 63, 69, 79, hjoeddeistige retinsje [32], en studintefredenheid [3, 45, 46, 52, 57, 63 , 66]. , 69, 84]. Panielen fan saakkundigen fûnen ek dizze modellen nuttich [37, 42, 49, 81, 82], en twa stúdzjes fûn learaar tefredenens mei 3dpam [25, 63]. Fan alle boarnen, backhouse en beskôgje 3D-ôfdrukken om it bêste alternatyf te wêzen foar tradisjonele anatomyske modellen [49]. Yn har earste meta-analyse befêstige jimme en kollega's dy't studinten dy't 3dpam-ynstruksjes krigen, hiene bettere resinzoaren fan post-test dan studinten dy't 2D of Cadaver ynstruksjes krigen [10]. Se ûnderskiede lykwols 3DPAM net troch kompleksiteit, mar gewoan troch hert, senuwstelsel, en abdominale holte. Yn sân stúdzjes hat 3DPAM net útwreide oare modellen op basis fan it administraasjes fan kennis op Kennis Testen oan studinten [32, 66, 69, 77, 78, 84]. Yn har metadanalyse konkludeare salazar en kollega's konkludeare dat it gebrûk fan 3dpam spesifyk ferbetteret begryp fan komplekse anatomy [17]. Dit konsept is konsistint mei Hitas 'Brief oan de bewurker [88]. Guon anatomyske gebieten dy't minder kompleks beskôge hawwe, fereaskje it gebrûk fan 3dpam, wylst mear komplekse anatomyske gebieten (lykas de nekke as senuwstelsel in logyske kar wêze foar 3dpam. Dit konsept kin útlizze wêrom't guon 3dpams net wurde beskôge as superieur oan tradisjonele modellen, fral as studinten kennis misse yn it domein wêr't modelprestaasje is te finen. Sa presintearje in ienfâldich model oan studinten dy't al wat kennis hawwe fan it ûnderwerp (medyske studinten of ynwenners) is net nuttich by it ferbetterjen fan studinteprestaasjes.
Fan alle dat de stúdzjes foar edukative foardielen binne beklamme 11 stúdzjes de fisuele as tactile kwaliteiten fan modellen [27.34.45,55,55,55,55,55,82,82,82,82,82,82,82,82], en 3 stúdzjes ferbettere sterkte en duorsumens (33 , 50 -52, 63, 79, 85, 86). Oare foardielen binne dat studinten de struktueren kinne manipulearje, kinne se maklik besparje, se binne yn 24 oeren te behâlden dan te foltôgjen, it kin brûkt wurde as in homeschooling-ark, en it kin brûkt wurde om grutte hoemannichten te learen fan ynformaasje. Groepen [30, 49, 60, 61, 80, 81]. Werhelle 3D-ôfdrukken foar hege folume Anatomy-lear makket 3D-printsmodellen mear kosten-effektyf [26]. It brûken fan 3dpam kin it ferbetterjen fan mentale rotaaskapiliteiten [23] en ferbetterje de ynterpretaasje fan cross-signatyske ôfbyldings [23, 32]. Twa stúdzjes fûnen dat studinten bleatsteld oan 3dpam wiene wierskynliker sjirurgy te ûndergean [40, 74]. Metal-connectors kinne wurde ynbêde om de beweging te meitsjen nedich om funksjoneel Anatomy te studearjen [51, 53], of modellen kinne wurde printe mei triggerûntwerpen [67].
3D-printsjen lit it meitsjen fan ferstelbere anatomyske modellen yn it ferbetterjen fan bepaalde aspase, [48, 80] Meitsje meardere modellen, [36] mei transpariening, (49) kleur, [45] of bepaalde ynterne struktueren te meitsjen [30]. Tripodi en kollega's brûkten klep om har 3D-printe bonken te komplementearjen, beklamje de wearde fan mei-oanmakke modellen as learynstruminten [47]. Yn 9 stúdzjes waard kleur tapast nei it printsjen [43, 46, 49, 54, 58, 59, 65, 69, 75], mar studinten hawwe it mar ien kear tapast. Spitigernôch evalaasje hat de stúdzje de kwaliteit fan modelstraining of de sekwinsje fan training net evaluearre. Dit moat wurde beskôge yn 'e kontekst fan Anatomie-oplieding, om't de foardielen fan blending learen en mei-skepping goed oprjochte binne [89]. Omgean mei de groeiende reklame-aktiviteit, is selslearning in protte kearen brûkt om modellen te evaluearjen [24, 26, 27, 32, 46, 69, 82].
Ien stúdzje konkludeare dat de kleur fan it plestik materiaal wie, waard in oare stúdzje dy't wurdt konkludeare dat it model wie, en twa oare stúdzje oanjûn in gebrek oan anatomyske fariabiliteit yn it ûntwerp fan yndividuele modellen [25, 45 ]. . Sân stúdzjes konkludeare dat it anatomyske detail fan 3dpam net genôch is [28, 34, 45, 48, 62, 62, 62, 62, 63, 62, 63, 81].
Foar mear detaillearre anatomyske modellen fan grutte en komplekse regio's, lykas de RETOERTONEUM of Cervikale regio wurdt de segmentaasje en modus tiid tige beskôge en de kosten is heul heech (oer US $ 2000) [27, 48]. Hojo en kollega's rapporteare yn har stúdzje dy't de skepping fan in anatomyske model fan it bekken 40 oeren naam [42]. De langste segmentaasje-tiid wie 380 oeren yn in stúdzje troch Weatherall en kollega's, wêryn meardere modellen waarden kombineare om in folsleine pediatrysk te meitsjen [36]. Yn njoggen stúdzjes waarden segmentaasje- en printtiid beskôge as neidielen [36, 42, 57, 58, 74]. 12 stúdzjes bekrige de fysike eigenskippen fan har modellen, foaral har konsistinsje, [28, 62], [30] fragiliteit en monochromating, [71] gebrek oan sêft weefsel, [66] of gebrek oan detail [28, 34]. , 45, 48, 62, 63, 81]. Dizze neidielen kinne wurde oerwûn troch de segmentaasje of simulaasje tiid te ferheegjen. Relevant ynformaasje ferlieze en ophelje wie in probleem te krijen mei trije teams [30, 74, 77]. Neffens pasjintferslaggen hawwe ioDinated kontrast-aginten jouwe gjin optimale vaskulêre sichtberens levere fanwege dosis beheiningen [74]. Ynjeksje fan in Cadaveric-model liket in ideale metoade te wêzen dy't fan it prinsipe fan "sa min mooglik beweecht" en de beheiningen fan 'e dosis fan kontrast-agent ynjeksje.
Spitigernôch neame in protte artikels net wat wichtige funksjes fan 3dpam. Minder as de helte fan 'e artikels dy't eksplisyt ferklearre oft har 3dpam waard tinte. Dekking fan 'e omfang fan print wie ynkonsekwint (43% fan artikels), en mar 34% neamde it gebrûk fan meardere media. Dizze printsjenparameters binne kritysk, om't se de learende eigenskippen fan 3dpam beynfloedzje. De measte artikels leverje net genôch ynformaasje oer de kompleksiteiten fan it krijen fan 3dpam (ûntwerptiid, personielskalifikaasjes, software kosten, ôfdrukken, kosten, ensfh.). Dizze ynformaasje is kritysk en moat wurde beskôge foardat jo beskôgje dat it begjinnen fan in projekt om in nije 3dpam te ûntwikkeljen.
Dizze systematyske resinsje lit sjen dat ûntwerpen en 3D-printsjen fan normale anatomyske modellen is mooglik te wêzen by lege kosten, foaral as jo brûke as SLA-PRINTERS EN INSFESSIFIERE PRINTER PLAXT-materialen. Dizze basisûntwerpen kinne lykwols ferbettere wurde troch it tafoegjen fan kleur of tafoegje yn ferskate materialen. Mear realistyske modellen (printe mei meardere materialen fan ferskate kleuren en tekstueren om de Tactile-kwaliteiten fan in CADER-referinsjemodel te replikearjen) fereaskje dwaerde technologyen en langer ûntwerpe tiden. Dit sil de algemiene kosten signifikant ferheegje. Makket net út hokker printsproses wurdt keazen, kiezen, de passende ferbyldingskoade is kieze is kaai foar 3dpam's sukses. Hoe heger de romtlike resolúsje, hoe realistysker it model wurdt en kin brûkt wurde foar avansearre ûndersyk. Fanút in pedagogysk eachpunt is 3dpam in effektyf ark foar it learen fan anatomy, lykas bliken docht blik troch de kennis-tests administearje oan studinten en har foldwaning. It leareffekt fan 3dpam is it bêste as it reproduseart komplekse anatomyske regio's en studinten brûke it betiid yn har medyske training.
De datasets generearre en / of analysearre yn 'e hjoeddeistige stúdzje binne net iepenbier beskikber fanwegen taalbarriêres, mar binne te krijen by de oerienkommende auteur op ridlik fersyk.
Drake Rl, Lowry Dj, Pruititt cm. In beoardieling fan bruto anatomy, mikroanatomy, neurobiology, en embryology kursussen yn FS medyske skoalkurrikula. Anat rec. 2002; 269 (2): 118-22.
Ghosh SK Cadaveric Disseksje as in edukatyf ark foar anatomyske wittenskip yn 'e 21e ieu: Disseksje as in edukatyf ark. Analyze fan wittenskiplik ûnderwiis. 2017; 10 (3): 286-99.
Posttiid: NOV-01-2023