Tige tank foar it besykjen fan natuer.com. De ferzje fan browser dy't jo brûke hat CSS-stipe beheind. Foar bêste resultaten advisearje wy dat jo in nijere ferzje fan jo browser brûke (kompatibiliteitsmodus yn Internet Explorer útskeakelje). Yn 'e tuskentiid, om oanhâldende stipe te garandearjen, werjaan wy de side sûnder styling as javascript.
Mikrobiale groei yn wûnen manifesteart him faaks as bioofilms, dy't ynteressearje mei genêzen en binne lestich te ferneatigjen. Nije sulveren dressings beweare oan bestriding fan wûnweardige ferwûne, mar har antibiofilm-effektiviteit en ynfeksje-ûnôfhinklike genêzende effekten binne oer it algemien ûnbekend. Mei help fan yn vivo en yn Vivo-biofilm-modellen fan Staphylococcus Aureus en Pseudomonas aeruginosa, meitsje wy de effektiviteit fan ag1 + ion-generearjende dressingen; AG1 + Dessings befetsje EthyleNediaminetetracetik en Benzethoniumchloride (AG1 + / EDTA / BC), en dressings mei sulveren nitraat (AG Oxysalts). , hokker produsearje ag1 +, AG2 + en AG3 + IONS om te fjochtsjen fan wûn biofilm en it effekt op genêzen. AG1 + Dessings hiene minimale effekten op wûn biofilm yn vitro en yn mûzen (c57bl / 6J). Yn tsjinstelling, oksygenearre AG Salts en AG1 + / EDTA / BC-jurk bewurke it oantal libbensbylden signifikanten yn BIOFILMS yn Vitro en oantoand in wichtige fermindering yn bakteur en EPS-komponinten yn mûsûn bioofdieren. Dizze dressings hienen ferskillende effekten op 'e genêzen fan Biofilm-ynfekteare en net-BI-BIFILM-ynfekteare, mei soerstofjedridingen dy't mear foardielige effekten hawwe op reepithelisearring, yn ferliking en in bepaalde behannelingen en oare sulveren jurk. De ferskillende fysykemyske eigenskippen fan sulveren dressings kinne ferskate effekten hawwe by wûn biofilm en genêzen, en dit soe moatte wurde beskôge as it selektearjen fan in oanklaaide foar de behanneling fan biofilm-ynfekteare wûnen.
Kronyske wûnen wurde definieare as "wûnen dy't net trochgean troch de normale stadia fan genêzen op in oarderlike en tiidlike manier" 1. Kronyske wûnen meitsje in psychologyske, sosjale en ekonomyske lêst foar pasjinten en it sûnenssensysteem. Jierlikse NHS útjeften oer behanneling fan ferwûningen en byhearrende komorbiditeiten wurdt skatte by £ 8,3 miljard yn 2017-182. Kronyske wûnen binne op it stuit in drukke probleem yn 'e Feriene Steaten, mei Medicare-skatte de jierlikse kosten fan it behanneljen fan pasjinten mei wûnen op $ 28,1- $ 96,8 miljard2.
Ynfeksje is in grutte faktor foarkommen fan wûne genêzing. Ynfeksjes manifestearje faaks as bioofilms, dy't oanwêzich binne yn 78% fan net-genêzen fan chronike wûnen. Biofilms foarmje as mikroorganiïmmen wurde befestige oan oerflakken, lykas oerflakken, en kinne aggraase wurde om te foarmjen om ekstracellêre polymeer te foarmjen (EPS) -Producing Mienskippen. Wûn biofilm is assosjeare mei in ferhege inflammatoare antwurd dy't liedt ta tissue-skea, dy't genoat kin fertrage of foarkomme. De ferheging fan 'e ferheging fan' e tissue kin te tankjen oan in part om te ferhege aktiviteiten fan matrix metallokroteïnasins, kollagenase, elastase, elastase en reaktive soerstof Species5. Boppedat binne inflammatoire sellen en biofilms en biofilms fan soerstof fan soerstof en kinne ek lokale tissue hypoxia feroarsaakje, de blessens fan 'e fitale soerstof nedich foar reparaasje fan effektive weefsel6.
Mature biofilms binne heul resistint foar antzifiseare aginten, freget agressive strategyen om biofilms-ynfektyf te kontrolearjen, lykas meganyske behanneling folge troch effektive antimikrobyske behanneling. Om't BIOFILMS REPIDLY REPENERATE, EFFEEFT ANTIMICROBIALEN KINNE DE RISIKO FAN FERGESJOCHT FAN FERGESJOCHT FAN FERGESJOCHT FAN FERGESJOCHTJOCHTJOCHTTJOCHT.
Sulver wurdt hieltyd mear brûkt yn antimikrobiaal dressingen en wurdt faak brûkt as in earste-rigelbehanneling foar chronike ynfekteare wûnen. D'r binne in soad kommersjeel beskikber sulveren dressings, elk befettet in oare sulveren komposysje, konsintraasje, en basearre matrix. Foarút yn sulveren earms hawwe laat ta de ûntwikkeling fan nije sulveren earms. De metalen foarm fan sulver (ag0) is inert; Om antzinsjaal effektiviteit te berikken, moat it in elektron kwytreitsje om ionysk sulver te foarmjen (ag1 +). Tradisjoneel sulveren dressings befetsje sulveren ferbiningen of metallysk sulver dat, doe't bleatsteld oan floeistof, ûntbûn om ag1 + ioanen te foarmjen. Dizze AG1 + Ionen reagearje mei de baktearjende sel, elektroanen dy't ferwiderje fan strukturele komponinten of krityske prosessen nedich foar oerlibjen. Patinteare technology hat laat ta de ûntwikkeling fan in nije sulveren ferbining, AG Oxysalts (Sulver Nitrate, AG7NO11), dy't opnommen is yn wûnkleidingen. Oars as traditionele sulver, de ûntbining fan soerstof fan soerstof-befettet sâlt produseart dat sulveren fan sulveren mei hegere valen (ag1 +, ag2 + en ag3 +). In vitro-stúdzjes hawwe oantoand dat lege konsintraasjes fan soerstof sulveren effektiver binne as sulveren sulveren (ag1 +) tsjin pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus Aureus en Escherichia Coli8,9. In oar nij type sulveren oanklaaid omfettet, nammentlik etielenediaminetracetik Acid (EDTA) en Benzethoniumchloride (BC), dy't de penetraasje fan sulver ferheegje. Dizze nije sulveren technologyen biede nije manieren oan om bioofilms te rjochtsjen. De ynfloed fan dizze antimikroblemen op it wûne omjouwing en ynfeksje-ûnôfhinklike genêzen is wichtich om te soargjen dat se gjin ongunstige wûne omjouwing meitsje of genêzen fertrage. Soargen oer yn Vitro Silver Cytoxisiteit binne rapporteare mei ferskate sulveren dressings10,11. In Vitro Cytoxicity is lykwols noch yn VIVO Toxicity oerset, en ferskate AG1 + Dressings hawwe in goed feiligensprofyl oantoand.
Hjir ûndersocht wy de effektiviteit fan CarboxyThylCellulleose dressings mei romisikale sulveren formularen tsjin Wûn BioRoFjilder yn Vitro en yn Vivo. Derneist binne de effekten fan dizze dressings op immuun antwurden en genêzen ûnôfhinklik fan ynfeksje wurde beoardiele.
Alle dressings brûkt wiene kommersjeel beskikber. 3M Kerracel Gel-farias (3M, Knutsford, Feriene Keninkryk) is in net-antimikrobyske 100% CarboxyThylcellcellcellcellcellcellulose (CMC) Gel-oanklaaiïng dat waard brûkt as de kontrôle oanklaaiïng yn dizze stúdzje. Trije antimikrobiaal cmc sulveren dressings waarden evalueare, nammentlik 3m kerracel ag dressing (3m, knutsford, uk), dy't 1,7 wt% befettet. Ocygeneare sulveren sâlt (ag7no11) yn hegere Valence Silver Ionen (AG1 +, AG2 + en AG3 +). Tidens de ûntbining fan Ag7no11 wurde ag1 +, ag2 + en ag3 + en ag3 + ionen foarme yn in ferhâlding fan 1: 2: 4. ACH ACH EXTO DUKSING BEFESTIKE AAN 1.2% SILVER SILVER (AG1 +) (AG1 +) (ADQUACEC AG + EXTACEL AG BETALING (AG1 +), EDTA EN BENZETHONIUM CHLORIDE (CONVATEC, DEESIDE, UK) 14.
De straffen brûkt yn dizze stúdzje wiene Pseudomonas Aeruginosa NCTC 10781 (Public Health Ingelân, Salisbury) en Staphylococcus Aureus NCTC 6571 (Public Health Ingelân, Salisbury).
Bakteria waarden oernichglûn yn Muller-Hinton Brooth (Oxoid, Altrincham, Feriene Keninkryk). De oernachtige kultuer waard djoere 1: 100 yn Mueller-Hinton-bouillon en 200 μL plated op steryl 0,2 μM Whatman, UK) op 'e Mueller-Hinton Agar-platen (Sigma-Aldrich Company Ltd, Kent, Grut-Brittanje . ) Colonial Biofilm Formaasje by 37 ° C foar 24 oeren. Dizze koloniale biofilms waarden testen foar logaritmyske krimp.
Snij it oanklaaiïng yn 3 CM2-fjouwerkante stikken en pre-fochtich mei sterile deionisearre wetter. Pleats de bandage oer de BIOFBILM fan 'e koloanje op it agarplaat. Elke 24 ha fan Biofilm waard ferwidere, en libbensfetbere baktearjes binnen de Biofilm (CFU / ML) waarden kwantifisearre troch Serial Dilionion (10-1 oant 10-7) yn 'e dei-hoeke neutrale bouillon (Merck-Millipore). Nei 24 oeren fan ynkubaasje by 37 ° C waarden standert plate tellen waarden útfierd op Mueller-Hinton Agar-platen. Elke behanneling en tiidspunt waard útfierd yn triplate, en plaat telt waarden werhelle foar elke verdunning.
Pork Belly Hûd wurdt krigen fan froulike grutte wite bargen binnen 15 minuten fan slachte yn oerienstimming mei Export-noarmen út De hûd waard ôfskeard en skjinmakke mei alkoholdoek, doe beferzen by -80 ° C foar 24 oeren om de hûd te ûntwerpen. Nei it te sjen waarden 1 cm2-hûdstikken trije kear wosken mei PBS, 0,6% natriumhypochloryt, en 70% Ethanol foar 20 minuten elke kear. Foardat jo de Epidermis ferwiderje, ferwiderje elke oerbleaune ethanol troch 3 kear yn sterile pbs te waskjen. De hûd waard kultivearre yn in 6-goed-plaat mei in 0,45-μm-dik Nylon-membraan (Merck-Milliper) (Merck-Milliper) mei 3 ML Fetal Bovine Serum (Sigma) oanfolle mei it wizige fan 10% Dulbecco Earn. Medium (wizige Eagle fan Dulbecco's Medial - Aldrrich Ltd.).
Koloniale biofilms waarden groeid lykas beskreaun foar stúdzjes fan Biofilm-eksposysje. Nei it kultuer fan 'e biofilm op it membraan foar 72 oeren, waard de BIOF -ilm-oerflak oanbrocht op it hûd oerflak mei in sterile ynokulaasje loop en it membraan waard ferwidere. De biofilm waard doe oan 'e Dermis fan' e Pig-Dermis ynskeakele op 3 oere om 37 ° C om de BIOFILM te maten om te folwoeksenen en te foljen oan 'e hûd fan' e pig. Neidat de BIOF -MIST MEIDURED EN BEFESTEN, A 1.000 CM2 DRESSE, PROFEFEN MEI STAD BEHULD WATER, WURDE DIR DIR ELK TE MEI 24 OAN ELFE tapast. Filjele baktaasje waarden visualisearre troch unifoarm oan te freegjen fan prestaasjes fan prestoblui-oanfreger (útnoegingsktechnologyen, Paisley, UK) nei it apikale oerflak fan elke ferkenning en yntsjinje. Brûk de Leica DFC425 Digitale kamera om ôfbyldings direkt te fangen oer de Leica MZ8 Microskoop. Gebieten Kleurde Pink waarden kwantifisearre mei Image Pro Software-ferzje 10 (Media Cybernetics Inc, Rockville, MD Image-Pro (Mediacy.com). Scannen fan Electron Microskopy waard útfierd lykas hjirûnder beskreaun.
Bacteria groeid oernacht waarden ferwidere 1: 100 yn Mueller-Hinton Breoth. 200 μl fan kultuer waard tafoege oan sterile 0,2 μm Watman-membraan (Whatman, Maidstone, Feriene Keninkryk) en plated op Mueller-Hinton Agar. BIOFILL-platen waarden ynskeakele om 37 oeren yn foar 37 ° C om 82 oeren te tastean te tastean FIROFMEM FORMATION.
Nei 3 dagen fan BIOFILM-maturaasje waard in 3 CM2 Square-bandage pleatst op 'e BIOFBIV-en yn 37 ° C om 37 ° C. Nei it fuortheljen fan 'e bio's fan it BIOFMIG-oerflak, 1 ml Prestobluen Readens Readens (Invitrogeen, Waltham, MA) waard 20 sekonden oan it oerflak fan elke biofilm tafoege. De oerflakken waarden droege foardat kleurferoaringen waarden opnommen mei in Nikon D2300 Digitale kamera (Nikon Uk Ltd., Kingston, UK).
Tariede oernachtige kultueren op Mueller-Hinton Agar, oerdrage yndividuele koloanjes oant 10 ml mueller-hinton-bouillon en ynkubearje op in skodde op in skodde op 37 ° C (100 RPM). Nei oernimmende ynkubaasje waard de kultuer 1: 100 yn Mueller - Hinton-brokkel en 300 μl waard opspoard op 0,2 μl, UK) op Mueller-Hinton Agar en ynkubeare by 37-oeren . . De mature biofilm waard tapast op 'e wûne lykas hjirûnder beskreaun.
Alles wurk mei bisten waard útfierd oan 'e Universiteit fan Manchester Under in projektfergoeding troch it kantoar fan dieren wolwêzen (P872-resinsje (P8721BD-publisearre troch it thúsburue ûnder de herziene aspa. Alle auteurs folge oan 'e oankomstrjochtlinen. Acht wiken-âlde C57bl / 6J-mûzen (Envigo, Oxon, UK) waarden brûkt foar allegear yn ViVo-stúdzjes brûkt. Mûzen wiene anesthetisearre mei Isoflurane (Piramal Critical Care Ltd, West Drayton, UK) en har dorsale oerflakken waarden skeard en skjinmakke. Elke mûs waard dan in 2 × 6 MM-excisale wûn jûn mei in stiefel biopsy-punch (Schuco International, Hertfordshire, UK). Foar BIOFM-ynfekteare wûnen tapasse 72-oere koloniale biofilms groeid lykas hjirboppe beskreaun oan 'e Dermyske laach fan' e wûn mei in sterile inokulaasje loop nei blessuere en smyt it membraan fuort. Ien fjouwerkante sintimeter fan oanklaaiïng is foarôfgeande mei sterile wetter om in fochtige rûnomjouwing te behâlden. Dressings waarden direkt tapast oan elke wûne en bedekt mei 3M Tegader-film (3M, Bracknell, UK) en Mastisol Liquid Adhesive (Eluquest Healdale, MI) om 'e kanten om ekstra adhesion te leverjen. Buprenorphine (AnimalCare, York, UK) waard bestjoerd by in konsintraasje fan 0,1 MG / KG as analgetika. Cull mûzen trije dagen nei in blessuere mei de skema mei de skema 1-metoade en ferwiderje, halve, en bewarje it wûnebiet as nedich.
Hematoxylin (Thermofher Scientific) en Eosin (Thermofher Wittenskiplik) Staining waard útfierd neffens it protokol fan 'e fabrikant. Sângebiet en reepithelisearring waarden kwantifisearre mei Image Pro Software-ferzje 10 (Media Cybernetics Inc, Rockville, MD).
Tissue-seksjes wiene dewaksed yn Xylen (Thermofher Wittenskiplik, Loughborough, Loughborough, Rehydratisearre mei 100-50% graden Ethanol, en koart ûnderdompele yn deionisearre wetter (Thermofher Wittenskiplik). Immunohistochemistry waard útfierd mei de vectastain Elite ABC PK-6104 Kit (Vector Laboratories, Burlingame, CA) neffens it protokol fan 'e fabrikant. Primêre antwurden nei neutrofile Nimp-r14 (Thermofher wittenskiplike) en makrofreden mp3 / 84 (BD Biaskam, Woking-oplossing waarden verdund en tafoege oan it snijflak, folge troch 2 antisties anty-, vectastain ABC- en vector Nova Reade Peroxidase (HRP) Substraat Kit (Vector Laboratories, Burlingame, CA) en fersoarge mei Hematoxylin. Ofbyldings waarden oernommen mei in Olympus BX43 Microskoop en in Olympus DP73 Digitale kamera (Olympus, Southend-on-Sea, UK).
Hûdmonsters waarden fêstlein yn 2,5% Glâns Glutaraldehyd en 4% Formaldehyd yn 0,1 M Hepes (PH 7.4) foar 24 oeren om 4 ° C. Monsters waarden dehydratisearre mei graden Ethanol en droege yn CO2 mei in kworum K850 Krityk PoPht, Loughton, Loughton, Loughty, mei in Quorum SC7620 Mini Sputterer / Glâns Descharchysteem. Specimens waarden ôfbylde mei in Fei Quanta 250 Scannen Electron Microscope (Thermofher Wittenskiplik) om it sintrale punt fan 'e wûn te visualisearjen.
Toto-1 jier (2 μm) waard tapast op it ekskús fan 'e eksagens en inkubearre foar 5 min om 37 ° C (Thermofher Wittenskippij) en behannele mei SYTO-60 (10 μM) by 37 ° C (Thermofher Wittenskiplik). 15-minute z-stapelôfbyldings waarden makke mei in Leica TCS SP8.
Biologyske en technyske replika's waarden tabuleare en analysearre mei grafpad prism v9 software (Graphpad-software, La Jolla, CA). Ien-wei-analyse fan fariaasje mei meardere fergeliking mei it post fan Dunnett-post hoc waard brûkt om te testen foar ferskillen tusken elke behanneling en de net-antimikrobiaal kontrôle oanklaaiïng. In P-wearde <0,05 waard beskôge as signifikant.
De effektiviteit fan sulveren gel fibruze dressings waard earst beoardiele tsjin BIOFMILM Koloanjes fan Staphylococcus Aureus en Pseudomonas Aeruginosa yn Vitro. Sulveren dressings befetsje ferskate formules fan sulver: tradisjoneel sulveren dressings produsearje ag1 + ioanen; Sulveren dressings, dy't AG1 + Ionen kinne produsearje nei de tafoeging fan EDTA / BC, kin de BIOFM Matrix ferneatigje en baktearjes stelle oan sulver ûnder it antibakterement effekt fan sulver. Ionen15 en dressings mei oksygeneare AG-sâlt dy't produsearje AG1 +, AG2 + en AG3 + Ionen. De effektiviteit waard fergelike mei in net-antimikrobyske kontrôle oanklaaiïng makke fan gettende fibers. Oerbleaune libbensfetbere baktearjes binnen de Biofilm waarden elke 24 oeren foar 8 dagen beoardiele (figuer 1). Op dei 5 waard de biofilm dat waard opnij op 3.85 × 105's opnij makke. Staphylococcus Aureus as 1,22 × 105p. Aeruginosa om BIOF -M-herstel te beoardieljen. Yn ferliking mei net-antimikrobyske oanmeldingssklean, hie ag1 + dressings minimaal effekt op bakteriële leefberens yn Staphyloccus Aureus en Pseudomonas aeruginosa biofilms oer 5 dagen. Yn tsjinstelling, dressings mei oksygeneare AG en AG1 + + EDTA / BC SALEN wiene effektyf yn it fermoardzjen fan baktearjes binnen 5 dagen. Nei werhelle ynokulaasje mei planktonyske baktearjes op dei 5, waard gjin restauraasje fan 'e biofilm observearre (fig. 1).
Kwortifikaasje fan libbensfetbere baktearjes yn Staphylococcus Aureus en Pseudomonas aeruginosa biofilms nei behanneling mei sulveren dressings. BIOFMILM Koloanjes fan Staphyloccus Aureus en Pseudomonas ARUGINOSA waarden behannele mei sulveren dressings of net-antimikroblemessurken, en it oantal libbensfetbere baktearjes dy't oerbleaun is, waard elke 24 oeren bepaald. Nei 5 dagen waard it biofilm yn 'e 3,85 × 105's opnij makke mei 3.85 × 105's. Staphylococcus Aureus as 1,22 × 105p. Koloanjes fan 'e bacterioplankton Pseudomonas Aeruginosa waarden yndividueel foarme om Biofilm-herstel te beoardieljen. Grafiken litte gemiddelde +/- standertflater sjen.
Om it effekt fan sulveren dressings te visualisearjen op BIOFBILS-tankberens, waarden dressings waarden tapast op Mature Biofilmen groeid op porcine hûd eks vivo. Nei 24 oeren wurdt it oanklaaiïng ferwidere en it BIOF -MILD is ljochte mei in blauwe reaktive kleurstof, dy't metabolisearre wurdt troch libbene baktearjes te jaan oan in rôze kleur. BIOFILMS behannele mei kontrôle-dressings wiene roze, oanjout de oanwêzigen fan libbensfetbere baktearjes binnen de biofilm (figuer 2a). Yn tsjinstelling behannele it biofilm dat it biofilms mei de AG Oxysols-oanklaaiïne, oanjout, oanjout dat de oerbliuwende baktearjes op it hûd fan 'e pig net ferwidere baktearjes wiene (Figuer 2b). Mingde blauwe en rôze kleur hawwe waarnommen yn BIOFILMS behannele mei AG1 +-CONDAINING fan 'e oanwêzige bakken binnen de BIOFBIEL (Figuere BCTA / BC-jurkingen befetsje fan ag1 + foarôfgeand oan guon rôze flekken. oanjout dat se net beynfloede binne troch it sulveren oanklaaiïng (Figuer 2D). Kwortifikaasje fan aktyf (roze) en ynaktyf (blau) gebieten liet sjen dat de kontrôle patch 75% aktyf wie (Figuer 2e). AG1 + + + EDTA / BC-dressings útfierd gelyk oan Oxygente AG Salt-dressings, mei respektivelik fan 13% en 14%. De AG1 + Dressing fermindere ek baktearjele veelberens mei 21%. Dizze biofilms waarden doe waarnommen mei scan fan Electron Microskopy (SEM). Nei behanneling mei de kontrôle oanklaaiïng en de AG1 + Dressing waard in laach Pseudomonasa waarnommen dat de porcine-hûd mei de ag1 + oanklaaiïng waard fûn en pear baktearjende sellen fûn ûnder. Collagen-fibers kinne wurde beskôge as de tissue-struktuer fan porcine hûd (figuer 2g). Nei behanneling mei AG1 + + + + BC-oanklaaiïng, baktearjele plaques en ûnderlizzende kollegearjende fjildres wiene sichtber, sichtber wiene sichtberens (Figuer 2I).
Fisualisaasje fan pseudomonas aeruginosa biofilm nei sulveren oanklaaiïng. (A-D) Bakteriële leefberens yn PseudomOnas Aeruginosa-bioofilmen groeid op 'e nijsgroeid waard visualiseare mei Presoblue-vassity Dye 24 oeren nei behanneling mei sulveren dressings of net-antimikrobiaal kontroleidens. Live baktearia binne roze, net libbensfetber baktearjes en pig-hûd binne blau. (E) kwantifikaasje fan pseudomonas aeruginosa-bioofilmen groeid op 'e porcine hûd (pink plak) mei it skerm mikroscopy PRO-ferzje 10 (FI) en behannele mei in sulveren oanklaaiïng as in net-antimikrobiaal-oanklacht foar 24 oeren. SEM SKALE BAR = 5 μm. (J-M) Colonial biofilms groeiden op filters en waarden ljochte mei prestoband reaktive kleurstof nei 24 h fan ynkubaasje mei sulveren dressings.
Om te bepalen oft it tichtst kontakt is tusken de dressings en de bioofilmen fan 'e dressings fan' e dressings hawwe, pleatst koloniale biofilms op in plat oerflak fan 24 oeren wurde behannele mei de drugs en dan ljochte mei reaktive kleurstof. It unbehandele biofilm wie tsjuster rôze yn kleur (figuer 2J). Yn tsjinstelling ta biofilms behannele mei dressings mei oksygenearre AG-sâlt (figuer 2k), behannele biofilms mei jessions mei ag1 + of agway + ega / bc toande bands of pink kleuring (figuer 2l, m). Dizze rôze kleurboek toant de oanwêzigens fan libbensfetbere baktearjes en wurdt assosjeare mei it suture gebiet binnen it oanklaaiïng. Dizze genaaid-yn gebieten kreëarje deade romten dy't baktearjes tastean yn 'e biofilm om te oerlibjen.
Om de effektiviteit fan sulveren dressings te evaluearjen yn Vivo exped Wûnen fan 'e full-dikte fan mûzen fan Mice S. Aureus en P. AeRuginosa BIOFILSAD BIOFILYDIALE CONTRUM DRESSINGS as sulveren jurk. Nei 3 dagen fan behanneling ferskynden Makroskopyske ôfbyldingsanalyse yn lytsere wûn, as behannele wurde mei soerstofdesjurk fergelike mei net-antimikrobyske kontrôle dressings en oare sulveren dressings (figuer 3A-H). Om te befêstigjen dat dizze observaasjes waarden, waarden wûnen rispinge en eangreage en reepithelisaasje waarden kwantifisearre op hematoxylin en eosin-stained-seksjes mei ôfbylding pro-software-ferzje 10 (Figuer 3I-L).
It effekt fan sulveren dressings op it wûn oerflak en opnij epitelwurd fan wûnen ynfekteare mei bioofilms. (A-H) Lytse sellen ynfekteare mei bioofilmen fan Pseudomonas Aeruginosa (A-D) en Staphylococcus Aureus (E-H) mei in nonantimikatuerkleur, in oksygende AG-jurk, in ag1 + dressing, en in ag1 + oanklaaiïng. Fertsjintwurdiger Macroskopyske ôfbyldings. Wûnen fan mûzen mei AG1 + + + + EDTA / BC Dressing. (IL) Fertsjintwurdiger Pseudomonas Aeruginosa-ynfeksje, histologyske seksjes dy't mei hematoxylin en eosin, brûkt om wûn te kwantifisearre wûngebiet en epitheliale regeneraasje. Kwantifikaasje fan wûngebiet (m, o) en persintaazje reepithelisaasje (n, p) ynfekteare mei pseudomonas aeruginosa (m, n) en staphylococcus aureus (o, p) bioofilms (per behanneling groep n = 12). Grafiken litte gemiddelde +/- standertflater sjen. * betsjut p = <0,05 ** betsjut p = <0,01; Makroskopyske skaal = 2,5 mm, histologyske skaal = 500 μm.
Kwortifikaasje fan wûngebiet yn wûnen ynfekteare mei PseudomOnas Aeruginosa Biofilm (Figueren 3M) hat behannele fan 2,5 mm2, wylst it net-antimikrobiaal oanklaaiïng hie, hie in gemiddelde wûne grutte fan 3,1 mm2, dat is net wier. berikte statistyske betsjutting (figuer 3m). p = 0.423). Wûnen behannele mei AG1 + of AG1 + EDTA / BC lieten respektivelik gjin fermindere sjen litte (3.1 mm2 en 3,6 mm2, respektivelik). Behanneling mei Oxygende AG Salt-oanklaaiïng mei promovearre Re-Epithelisaasje nei in gruttere mjitte dan de net-antimikroblem oanklaaiïng (34% en 15%, respektivelik; p = 0.0 + of ag1 + + EDTA / BC (10% en 11%) Figuer 3n). . , respektivelik).
Similar trends yn wûne gebiet en epitheliale regeneraasje waarden waarnommen yn wûnen ynfekteare mei S. Aureus biofilms (figuer 3o). Dressings mei Oksygeneare sulveren sâlt mei fermindere wûngebiet (2.0 mm2) mei yn fergeliking mei it kontrôle net-antimikrobyske dressing (2.6 mm2), hoewol dizze fermindering net signifikant wie (P = 0,304) (Fig. 3o). Derneist waard it wûngebiet yn 'e ag1 + behanneling in bytsje fermindere (2.4 mm2), wylst de wûn behannele is mei ag1 + + + EDTA / BC-oanklaaiïng fermindere it wûngebiet (2.9 mm2). Oxygen Salsts of Ag promovearre EX-Epithelisearring fan wûnen ynfekteare mei S. Aureus Biofilm (31%) foar in gruttere omfang dan dy behannele mei net-antimikrobyske kontrôle-dressings (12%, P = 0,003) (Figuer 3P). Ag1 + Dressing (16%, P = 0,903) en AG + 1 + EDTA / BC Dressing (14%, P = 0.965) toande nivo's fan epitheliale regeneraasje gelyk oan kontrôle.
Om it effekt fan sulveren dressings te visualisearjen op 'e BIOFILM Matrix, toto 1 en Syto 60 OODIDE STAINING útfierd (Fig. 4). Toto 1 iodide is in sel-impermeilige kleurstof dy't kin wurde brûkt om ekstraculêre soeren akkuraat te visualisearjen, dy't oerfloedich binne yn 'e EPS fan BIOFILMS. SYTO 60 is in sel-permeermeilige kleur dat brûkt wurdt as creutstain16. Observaasjes fan Toto 1 en SYTO 60-joune yn wûnen yn wûnen ûntstien wêze mei pseudomonas (figuer 4A-l) dy't nei 3 dagen fan oanklaaiïng, yn 'e biofilm signifikant fermindere wurde. Befettet Oksygeneare sâlt AG en AG1 + + EDTA / BC. AG1 + DRESSINGS Sûnder oanfoljende antybiofilm-komponinten dy't signifikant fermindere DNA yn wûnen yn wûnen ûntstien hawwe mei pseudomonas aeruginosa, mar wiene minder effektyf yn wûnen yn wûnen ynwûnen mei staphyloccus aureus.
Yn Vivo Imaging Of Wound BiOf DIR FIR FIR FIN 3 DAGEN FAN DELANDEN MEI CONTROL OF SILVERDRESDE. Confic ôfbyldings fan pseudomonas aeruginosa (A-D) en Staphylococcus Aureus (i-L) ljochte mei Toto 1 (grien) om ekstracelulêre soeren te visualisearjen, in komponint fan ekstramellulêre biofilmsolymers. Om in intracellêre kearnen te stain, brûk SYTO 60 (read). soere. P. SCANNING ELECTRON MICROFOPY FAN Wûnen besmet mei PseudomOnas Aeruginosa (E-H) en Staphylococcus Aureus (M-P) BIofilmen nei 3 dagen fan behanneling mei kontrôle en sulveren jurk. SEM SKALE BAR = 5 μM. Conficale imagingskostbalke = 50 μM.
Scannende Electron Microskopy die bliken dat mûzen ûntstien binne mei Bio-shipolaanen aeruginosa (Figuer 4e-P) hie nei 3 dagen fan behanneling signifikant mei alle sulveren dressingen signifikant.
Om it effekt fan sulveren dressings te evaluearjen yn wûnderlike ûntstekking yn BIOFM-ynfekteare mûzen behannele seksjes mei kontrôle of sulveren dressingen foar 3 dagen wiene Immunohistoot-lilkens brûkt mei antistoffen en makrofaggen. Kwantitative bepaling fan neutrofile en makroofhagden yntern. granulaasje tissue. Figuer 5). Alle sulveren dressings fermindere it oantal neutrofagen en makrofaggen yn wûnen ynfekteare mei pseudomonas aeruginosa fergelike mei net-antimikrobyske kontrôle dressings nei trije dagen fan behanneling. Behanneling mei de soerstof mei de soerstof sulveren sâlt-oanklaaiïng resultearre lykwols yn neutrofoppen (P = <0.0001) en makrofrages (P = <0.0001) fergelike mei oare sulveren dressings testen (figuer 5i, j). Hoewol Ag1 + + EDTA / BC hie in grutter effekt hân op wûn BIOF-BIOFMAD, it fermindere Neutrofile en Makrophage-nivo's nei in mindere omfang dan de AG1 + Dressing. Matige wûnen besmet mei S. Aureus biofilm waard ek waarnommen nei oanklaaid mei AG (P = <P = 0,00 EDTA / BC (P = 0.0043) Oksisolen fergelike mei kontrôle. Similar trends wurde waarnommen foar neutropenia. bandage (fig. 5k). Allinich de oksygende AG Salt-oanklaaiïng toande lykwols in signifikante fermindering yn granulaasje-weefsel fergelike mei kontrôle yn wûnen yn ferwûnen mei S. Aureus Biofilms (P = 0.0339) (Figuer 5l).
Neutrophilen en makrofaggen waarden kwantisearre yn wûnen ynfekteare mei pseudomonas aeruginosa en Staphylococcus Aureus biofilms nei 3 dagen nei behanneling mei net-antimikrobyske kontrôle of sulveren dressings. Neutrophilen (advertinsje) en Makrophaggen (EH) waarden kwantifisearre yn tissue-seksjes dy't ljochte binne mei antistoffen spesifyk foar neutrofiles of makrofaggen. Kwantifikaasje fan neutrofiles (i en k) en makrofaggen (j en l) yn wûnen ynfekteare mei pseudomonas aeruginosa (i en j) en staphylococcus aureus (k & l) bioofilms. N = 12 per groep. Grafiken sjen litte gemiddelde +/- standertflater, betsjuttingswearden fergelike mei net-antibakteriële kontrôle oanklaaiïng, * betsjut P = <0.05, ** betsjut p = <0,01; *** betsjut p = <0,001; jout oan P = <0.0001).
Wy beoardiele doe it effekt fan sulveren dressings op ynfeksje-ûnôfhinklike genêzing. Net-ynfekteare excisionale wûnen waarden behannele mei in net-antimikrobiaal kontrôle oanklaaiïng as in sulveren oanklaaiïng foar 3 dagen (figuer 6). Under de sulveren dressens testen, behannele allinich wûnen mei de soerstofske sâltsklean ferskynde lytser op makroskopyske ôfbyldings dan wûnen behannele mei de kontrôle (figuer 6a-d). Kwantifikaasje fan wûngebiet mei histologyske analyse, die bliken dat it gemiddelde wûnebiet nei it behanneling is mei de AG Oxysols-oanlutsen mei 2,35 mm2 mei de kontrôlegroepen, mar dit ferskil berikt net statistyske betsjutting (P = 0,488) (Fig . 6i). Yn tsjinstelling waard gjin fermindering yn 'e sûnensgebiet nei behanneling observearre mei ag1 + (3.38 mm2, p = 0,757) as ag1 + EDTA / BC (4.18 mm2, P = 0,0554) DRESTINGS fergelike mei de kontrôles. Fergrutte epitheliale regeneraasje waard waarnommen mei de AG Oxysol-oanklaaiïng mei de kontrôle groep (30% vs. 22% berikke), net berikt (P = 0.067), dit is frijwat signifikant en befêstiget eardere resultaten. In oanklaaiïng mei Oxysols befoarderet opnij epithelialisaasje. -Epithelisaasje fan uninfekteare wûnen17. Yn tsjinstelling, behanneling mei AG1 + of AG1 + + + + + EDTA / BC-jurk hienen gjin effekt of liet wurde ôfnaam opnij ôfnimmende re-epitely fergelike mei kontrôle.
Effekt fan sulveren wûnde oanklaaiïng op wûn genêzen yn uninfekteare mûzen mei folsleine reseksje. (AD) Fertsjintwurdiger Macroskopyske ôfbyldings fan wûnen nei trije dagen nei trije dagen mei in net-antimikrobiaal kontrôle oanklaaiïng en in sulveren oanklaaiïng. (EH) Fertsjintwurdiger fan wûne-sekonden ljochte mei hematoxylin en eosin. Kwortifikaasje fan wûngebiet (i) en persintaazje reepithelisaasje (j) waarden berekkene fan histologyske seksjes op it middelpunt fan 'e wûn mei Imag-analyse software (n = 11-12 per behannelinggroep). Grafiken litte gemiddelde +/- standertflater sjen. * betsjut p = <0,05.
Sulver hat in lange skiednis fan gebrûk as antimikrobletherapy yn wûne-genêzen, mar de protte ferskillende formulearringen en leveringsmetoaden kinne resultearje yn ferskillen yn 'e antimikrobyske effektiviteit 18. Boppedat binne de antibiofilm-eigenskippen fan spesifike sulvere leveringssystemen net folslein begrepen. Hoewol it host immuigingsreaksje relatyf effektyf is tsjin Planktonyske baktearjes, is it oer it algemien minder effektyf tsjin biofilms19. Planktonyske baktearjes binne maklik phagocyosed troch makrofen, mar binnen bioofilmen posearje ekstra problemen troch de mjitte te beheinen dat ymmúnprogose apoptosis en frijlitspoelfaktoaren te beheinen It is waarnommen dat guon leukocyten biofilms -21 trochkringe, mar kinne net kinne phagocyse baktearje as dizze ferdigening kompromised22. In holistyske oanpak moat brûkt wurde om it host immuunrespons te stypjen tsjin wûn biofilm-ynfeksje. Wûnferoaring kin de BIOF -ilm fysyk fersteure en it measte fan 'e Bioburden fuortsmite, mar it host immuigingsrogramma kin net effektyf wêze tsjin BIOFMEM, foaral as it host immuite-antwurd kompromitteare is. Sa kin antimikrobyske terapiken lykas sulveren dressings de host immuun-reaksje kinne stypje en biofilmynfeksjes eliminearje. Komposysje, konsintraasje, solubiliteit, en levering Substraat kinne beynfloedzje de antimikrobyske effektiviteit fan sulver. De lêste jierren hawwe foarútgong yn sulveren ferwurkingstechnology dizze dressings mear effektyf9,23 makke. As sulveren oanklaaiïng foarkomt, is it wichtich om de effektiviteit te begripen yn dizze dressings yn kontrolearjende wûnde ynfeksje en, wichtiger, de ynfloed fan dizze potente foarmen fan sulver op it wûne omjouwing en genêzing.
Yn dizze stúdzje fergelike wy de effektiviteit fan twa avansearre sulveren dressings mei konvinsjonele sulveren dressings dy't AG1 + Ionen produsearje tsjin biofilms mei ferskate yn vivo-modellen. Wy beoardiele ek it effekt fan dizze dressings oer it wûne omjouwing en ynfeksje-ûnôfhinklike genêzen. Om de ynfloed fan 'e leveringmatrix te minimalisearjen, waarden alle sulveren dressings testen gearstald út CarboxyThyleChellcellulose.
Us foarriedige evaluaasje fan dizze sulveren dressings tsjin koloniaal bioofilmen fan Pseudomonas ARUGINOCOCCUS AUUREUS, OUSE EDVE AG EN OXYGENTE AG SALTS, BINNE BINNE BIOFBILS BIOFBILS BIOFBILS BIDSJE BIOFBILS BIDFILM BACKEERIA IN BIJ in pear dagen. Derneist foarkomme dizze dressings opnij formaasje fan BIOFBIAN fan 'e werhelle bleatstelling oan Planktonyske baktearjes. De AG1 + Dressing befette sulveren chloride, deselde sulveren gearstalling en basis matrix as ag1 + + EDTA / f.Kr. en hie in beheind effekt op baktearjende vality yn 'e biof-solity yn' e biof-fjild. De observaasje dat in ag1 + + + + + BC-oanklaaiïng wie tsjin BIOFMIST as in AG1 + oanklaaid dat it opfang is fereaske om de effektiviteit fan sulveren chloride te ferheegjen tsjin BIOFMIG, lykas rapporteare earne oars15. Dizze resultaten stypje it idee dat BC en EDTA in ekstra rol útsjocht by it algemiene oanbean effektiviteit en dat it ûntbrekken fan dizze komponint yn AG1 + Dessions miskien bydroegen hat om te bewizen yn Vitro-effektiviteit. Wy fûnen dat Oksijgeneare AG Salt-dressingen it produsearjen fan AG2 + en AG3 + Ionen eksposearre sterkere antibakteriële effektiviteit dan ag1 + en by nivo's gelyk oan ag1 + + EDTA / BC. Fanwegen it hege reauspotinsjeel, is it lykwols ûndúdlik, hoe lang Ag3 + Ionen bliuwe aktyf en effektyf tsjin wûn bioofilmen en fertsjinje dêrom fierdere stúdzje. Derneist binne d'r in protte ferskillende dressings dy't ag1 + ioanen generearje dy't net waarden hifke yn dizze stúdzje. Dizze dressings binne gearstald út ferskate sulveren ferbiningen, konsintraasjes, en basis matriks, dy't de levering fan ag1 + ioanen en har effektiviteit kinne beynfloedzje en har effektiviteit tsjin bioofilms. It is ek te merken dat d'r in protte oars binne yn Vitro en yn Vivo-modellen brûkt om de effektiviteit te evaluearjen om de effektiviteit fan wûndressingen te evaluearjen tsjin bioofilms. It type model dat brûkt wurdt, lykas it sâlt- en proteïnyske ynhâld fan 'e media brûkt yn dizze modellen, sille de effektiviteit fan' e oanklaaie. Yn ús yn Vivo tastiene wy de BIOFBILM om te folwoeksenen yn vitro te wurden en oerbrocht it dan oan it Dermal oerflak fan 'e wûn. It host-mûs immuun-antwurd is relatyf effektyf tsjin Planktonyske baktearjes oanfrege op 'e wûn, foarmje dêrmei in biofilm as de wûne genêzen. De tafoeging fan mature biofilm foar in wûne beheint de effektiviteit fan 'e host immuigingsrogramma op bioofilm-formaasje troch it tastean fan' e mature biofilm om him te fêstigjen binnen de wûne foardat genêzen kin begjinne. Sa kinne ús model ús de effektiviteit fan antimikrobyske dressings kinne evaluearje op mature biofilms foardat wûnen begjinne te genêzen.
Wy fûnen ek dat oanklaaiïng passe beynfloede de effektiviteit fan sulveren dressings op yn vitro-groeide biofilms en pynkine hûd. Slút kontakt mei de wûne wurdt beskôge as kritysk beskôge foar it antimikrobiaal effektiviteit fan 'e dressing24,25. Dressings mei Oxygende AG-sâlt wiene yn nau kontakt mei folwoeksen biofilms, resultearret yn in wichtige fermindering yn it oantal libbensfetbere baktearjes binnen it BIOF-DIST nei 24 oeren. Yn tsjinstelling, as behannele mei AG1 + en AG1 + + + + EDTA / BC-dressings, wichtige nûmers fan libbensfetbere baktearjes bleaunen. Dizze dressings befetsje sutures lâns de heule lingte fan 'e oanklaaiïng, dy't deade romten skept dy't tichtby kontakt komme mei it BIOF -ilm. Yn ús yn Vitro-stúdzjes hawwe dizze net-kontaktbieten fan net-kontaktbiet it fermoardzjen fan libbensfetbere baktearjes binnen it BIOF -ilm. Wy beoardiele allinich baktearjele vality allinich nei 24 oeren fan behanneling; Yn 'e rin fan' e tiid, om't it oanklaaiïng werferjit wurdt, kin d'r minder deade romte wêze, it gebiet ferminderjen foar dizze libbensfetbere baktearjes. Dit markeart lykwols it belang fan 'e gearstalling fan' e oanklaaiïng, net allinich it type sulver yn 'e oanklaaiïng.
Wylst yn Vitro-stúdzjes nuttich binne foar it fergelykje fan de effektiviteit fan ferskate sulveren technologyen om de effekten te begripen op bioofilmen yn Vivo, wêr't Host-tissue bydrage oan 'e effektiviteit fan' e dressings tsjin BIOFILMS. It effekt fan dizze dressings op wûn bioofilmen waard waarnommen mei it scannen fan Electron Microskopy en EPS-kleurjen fan 'e biofilm fan in fioracellulêre en ekstramellêre DNA-kleuren. Wy fûnen dat nei 3 dagen fan behanneling, wiene alle dressings effektyf yn ferminderjen fan sel-frij DNA yn BIOFM-INFECTE WINKEN, MAAR DE AG1 + DRESSING WURDE WURKT IN STAPLEIDCOCCUS IN STAPLEIDCOCCUSE AUREUSE-INTERNED WONDEN. Scannen fan Electron Microskopy lieten ek dat signifikant minder baktearjes oanwêzich wiene mei de sulveren dressens, hoewol dit waard útsprutsen mei de oksygende AG-jurken en de AG1 + + EDTA / BC-oanklusyf fergelike mei de ag1 + dressing. Dizze gegevens litte sjen dat de testen fan sulveren jagers hiene wikseljende ynfloed op BiOFilms-struktuer, mar de BIOFMIK WURKEN, de ferlet fan it stypjen foar in Holistyske oanpak foar in behâld fan wûn biofilmesfioad gebrûk fan sulveren earms. Behanneling is foarôfgien troch fysike ôfbraak om it measte fan 'e biofilm te ferwiderjen.
Kronyske wûnen binne faaks yn in steat fan slimme ûntstekking, mei oermjittige inflammatoaren oerbleaune yn it wûneweefsel yn 'e wûneweegewearde, wêrtroch't de soerstof nedich is om effisjint moete foar effisjinte sellêr metabolisme en funksje yn' e WONDER26. BIOFILMS FERGESE DIT fijannige wûnomjouwing troch negatyf te beynfloedzje op in ferskaat oan manieren, ynklusyf ynhibysje fan oanstriid fan sel-prolifering en migraasje en aktivearring fan prosinflammatoire. As sulveren dressings effektiver wurde, is it wichtich om de ynfloed te begripen dat se hawwe op it wûne omjouwing en genêzing.
Ynteressant, hoewol alle sulveren dressings beynfloede Biofilm-komposysje, allinich oksygeneare sulveren sâlders ferhege re-epitelwurd fan dizze ynfekteare wûnen. Dizze gegevens stypje ús foarige befiningen17 en dy fan Kalan et al. (2017) 28, dy't goede feiligens en Toxicity-profilen oantoand hawwe fan soerstofsprofilen, lykas legere konsintraasjes fan sulver wiene effektyf tsjin bioofilms.
Us hjoeddeistige stúdzje markeart de ferskillen yn sulveren technology tusken antime-technology en de ynfloed fan dizze technology op it wûne omjouwing en ynfeksje-ûnôfhinklik genêzen. Dizze resultaten ferskille fan foarige stúdzjes dy't lykwols sjen litte dat ag1 + + + + + EDTA / BC oanklaaiïng ferbettere genêzende parameters fan ferwûne earen yn Vivo. Dit kin lykwols te tankjen oan ferskillen yn bistenmodellen, mjittende tiden, en baktearlike applikaasjemethode29. Yn dit gefal waarden wûnmjittingen 12 dagen nommen nei in blessuere om de aktive yngrediïnten fan 'e oanklaaid te tastean om op' e biofilm te hanneljen oer in langere perioade. Dit wurdt stipe troch in stúdzje dy't liet sjen dat klinysk ynfekteare leg ulcers behannele binne mei ag1 + ED-yn earste ynstânsje ferhege yn grutte nei ien wike fan 'e behanneling, en dan oer de folgjende 3 wiken fan behanneling mei AG1 + + EDTA / BC en binnen 4 wiken fan gebrûk fan net-antimikroblemen. drugs. Cmc-dressings om de grutte fan Ulcers30 te ferminderjen.
Bepaalde foarmen en it konsintraasjes fan sulver binne oantoand oan Cytotoxyk te wêzen yn Vitro 11, mar dizze yn Vitro-resultaten oersette net altyd yn neidielige effekten yn Vivo. Derneist, foarútgong yn sulveren technology en in better begryp fan sulveren ferbiningen en konsintraasjes yn dressings hawwe laat ta de ûntwikkeling fan in protte feilige en effektive sulveren dressingen. Lykwols, as gewoanlik foar sulveren oanklaaiïngheid, is it lykwols wichtich om de ynfloed fan dizze dressings te begripen op 'e Wound Mouthy1.33,33. It waard earder rapporteare dat it ferhege taryf fan 'e repithelalisaasje oerienkomt mei in ferhege diel fan Anti-Inflammatoire M2 Macrofrages fergelike mei it pro-inplammato. Dit waard opmurken yn in foarige mûsmodel wêr't Sulveren Hydrogelwound-dressingen waarden fergelike mei sulveren swavidiazine en net-antimikrobiaal hydrogels34.
Kronyske wûnen kinne oermjittige ûntstekking eksposearje en it is waarnommen dat de oanwêzigens fan oerskot neutroforhilen kinne wurde skealik om genêzen te wûnderjen. Yn in stúdzje yn neutrofil-útlutsen mûzen, de oanwêzigens fan neutrofilen fertrage reepithelisearring. De oanwêzigens fan oerskot neutrofilen liedt ta hege nivo's fan kreas en reaktive soerstof soarten, lykas superoxide en wetterloegen peroxide mei chronike en stadich genêske wûnen. Likemin, in ferheging fan Makrophage-nûmers, as net kontroleare, kin liede ta fertrage wûne Healing39. Dizze ferheging is foaral wichtich as makrofaggen net kinne oergean fan oergean fan in pro-inflammatoire fenotype nei in pro-genêzing fenotype, wat resulteart yn wûnen dy't de inflammatoire faze fan genêzing útgean. Wy hawwe in ôfname observearre yn neutrofoppen yn neutrofaggen yn BIOFM-ynfekteare wûnen nei 3 dagen fan behanneling mei alle sulveren dressings, mar de ôfname waard mear útsprutsen mei soerstofske sâlders. Dit fermindering kin in direkt resultaat wêze fan it ymmúnrogramma op sulver, in reaksje op befredige Bioburden, as de wûn is yn in lettere stadium fan genêzing yn 'e wûne dy't wurdt fermindere. It oantal fan it oantal Inflatory-sellen ferminderje yn 'e wûne kin in omjouwing behâlde om genêzen te wûnderjen. It meganisme fan aksje fan hoe't AG Oxysalts ynfekteare ûnôfhinklike genêze befoarderet is ûndúdlik, mar it fermogen fan it ferminderjen fan wetterstofpero's, in bemiddels fan ûntstekking, kin útlizze en fereasket fierdere stúdzje.
Kronyske net-genêzen ynfekteare wûnen foarmje in probleem foar beide dokters en pasjinten. Hoewol in protte dressens beweare antzintaal effektiviteit, ûndersyk rjochtet selden rjochtmjittich op oare kaaiften beynfloedzje de wûnmikememouwen. Dizze stúdzje lit sjen dat ferskate sulveren technologyen hawwe dy't ferskate antikosearre effektiviteit hawwe en, wichtich, ferskillende effekten op it wûne omjouwing en genêzing, ûnôfhinklik fan ynfeksje. Hoewol dizze yn VIVO en yn Vivo sjogge de effektiviteit fan dizze dressings yn behanneling yn behanneling en it befoarderjen fan genêzing, willekeurige kontroleare proeven om de effektiviteit fan dizze dressings te evaluearjen yn 'e klinyk.
De datasets brûkt en / of analyseare tidens de hjoeddeistige stúdzje binne te krijen fan 'e oerienkommende auteur op ridlik fersyk.
Posttiid: jul-15-2024