Tradisjoneel Cadaver-disseksje is op 'e delgong, wylst plastinaasje en 3D-printe (3dp) -modellen stimuliteit winne as alternatyf foar tradomy-learmetoaden. It is net dúdlik wat de sterktes en swakke punten fan dizze nije ark binne en hoe't se de anatomy learûnderfining kinne beynfloedzje, dy't sokke minsklike wearden omfettet as respekt, soarch, en empathy.
Fuort nei de Randomisearre dwersstúdzje waarden 96 studinten útnoege. In pragmatysk ûntwerp waard brûkt om leard ûnderfiningen te ferkennen mei anatomysk plastyske plestik en 3D-modellen fan it hert (Fase 1, N = 63) en hals (Fase 2, N = 33). In induktive tematyske analyse waard útfierd op basis fan 278 fergese tekst (ferwize nei sterktes, gebieten foar ferbettering) en ferbaasingen fan fokusgroepen (n = 8) oer it learen fan de anatomy.
Fjouwer tema's waarden identifisearre: waarnommen autentisiteit, fûnemintele begryp en kompleksiteit, hâlding fan respekt en soarch, multimodaliteit, en liederskip.
Yn 't algemien fielden studinten dat de plestige eksimplaren mear realist wiene en fielde dêrom mear respekteare en fersoarge as de 3DP-modellen, dy't makliker wiene om te brûken en better geskikt foar it learen fan basis anatomy.
Minsklike autopsie hat in standert learmetoade west brûkt yn medyske oplieding sûnt de 17e iuw [1, 2]. Fanwegen beheinde tagong, hege kosten fan Cadaver ûnderhâld [3, 4], in wichtige reduksje yn Anatomy-trainingstiid [3, 6], ûnderdage Anatomy-lessen dy't jo problemen hawwe mei tradysjonele disseksje-metoaden binne yn ferfal . Dit iepenet nije mooglikheden foar it ûndersykjen fan nije learmetoaden en ark, lykas plastineare minsklike eksimplaren en 3DP) modellen [6.7,8].
Elk fan dizze ark hat foar- en neidielen. De plated eksimplaren binne droech, gealistyske, realistysk en net gefaarlik [9,10,11], wêrtroch't it ideaal meitsje foar it learen fan studinten yn 'e stúdzje en begryp fan anatomy. Se binne lykwols ek rigide en minder fleksibel [10, 12], sadat se tocht te wêzen lestiger om djipperstrukturen te manipulearjen en te berikken [9]. Yn termen fan kosten binne plasticalisearre samples oer it algemien djoerder om te keapjen en te ûnderhâlden dan 3dp-modellen [6,7,8]. Oan 'e oare kant lit 3DP-modellen [7, 13] en kleuren [6, 14] en kinne wurde tawiisd oan spesifike dielen, dy't studinten maklik identifisearje, hoewol dit minder realistysk liket te identifisearjen, hoewol dit minder realistysk liket Monsters.
In oantal stúdzjes hawwe de learwekkende ynstruksjes / prestaasjes fan ferskate soarten anatomyske ynstruminten ûndersocht, 2D-ôfbyldings, wiete seksjes, Anatomage Tables (Anatomage Inc., San Jose, CA) en 3DP-modellen [11, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15 17, 18, 19, 20, 21]. De resultaten ferskille lykwols ôfhinklik fan 'e kar foar training fan' e training dy't brûkt wurdt yn 'e kontrôle- en yntervinsjegroepen, lykas ek ôfhinklik fan ferskate anatomyske regio's [14, 22]. As jo bygelyks brûkt wurde yn kombinaasje mei wiete disseksje [11, 15] en autopsie-tabellen [20], rapporteare studinten hegere leartefredenheid en hâldingen foar plastineare eksimplaren. Likemin reflektearje it gebrûk fan plastinaasjepatroanen de positive útkomst fan 'e objektive kennis fan studinten [23, 24].
3DP-modellen wurde faak brûkt om tradisjonele learmetoaden oan te foljen [14,17,21]. Loke et al. (2017) rapporteare oer it brûken fan it 3dp-model om kongenitale hertsykte te begripen yn in bernedokter [18]. Dizze stúdzje toande dat de 3dp-groep hegere leartefredenens hie, better begryp fan Tetrad fan Fallot, en ferbettere fermogen om pasjinten te behearjen (sels-effektyf) fergelike mei de 2D-ferbyldgroep. Studearje fan 'e anatomy fan' e vaskulêre beam en de anatomy fan 'e skedel mei 3dp-modellen leveret deselde leartefredenheid as 2d-ôfbyldings [16, 17]. Dizze stúdzjes hawwe oantoand dat 3dpmodellen superieur binne oan 2D-yllustraasjes yn termen fan studint-waarnommen tefredenheid. Stúdzjes dy't lykwols spesifyk fergelykje, fergelykje lykwols Multi-materiaal 3DP-modellen mei plastyske samples binne beheind. Mogali et al. (2021) brûkte it plastinaasjemodel mei syn 3dp-hert en nekke-modellen en rapporteare in ferlykbere ferheging fan kennis tusken kontrôle en eksperimintele groepen [21].
Mear bewiis is lykwols nedich om in djipper begryp te krijen fan wêrom't ûnderfining fan 'e studint learde ôfhinklik is fan' e kar fan anatomyske ynstruminten en ferskillende dielen fan it lichem en organen [14, 22]. Humanistwearden binne in nijsgjirrich aspekt dat dizze persepsje kin beynfloedzje. Dit ferwiist nei it respekt, soarch, empathy en meilibjen ferwachte fan studinten dy't dokters wurde [25, 26]. Humanistyske wearden hawwe tradisjoneel socht yn autopsies, om't studinten wurde leard om te empathisearjen en soarch foar doneare liken, en dêrom hat de stúdzje fan Anatomy altyd in spesjaal plak beset [27, 28]. Dit wurdt selden metten yn plestik en 3DP-ark. Oars as sluten-einige fragen oer Likert-enkête-metoaden, lykas FOCUS-groepsdiskusjes en iepene-groepsopdrachten leverje yn in willekeurige folchoarder om de ynfloed te ferklearjen fan nije learprogramma's.
Dat dit ûndersyk rjochte ta om te beantwurdzjen hoe fernimme studinten Anatomy oars as se ynsteld ynstelle ark (plastinaasje) versus fysike 3D printe ôfbyldings om anatomy te learen?
Om de boppesteande fragen te beantwurdzjen, hawwe studinten de kâns om anatomyske kennis te krijen, te sammeljen en te dielen fia Team-ynteraksje en gearwurking. Dit konsept is yn goede oerienkomst mei de konstruktivistyske teory, neffens hokker yndividuen of sosjale groepen aktyf har kennis oanmeitsje en diele [29]. Sokke ynteraksjes (bygelyks tusken leeftydsgenoaten, tusken studinten en leararen) beynfloedzje har tefredenens [30, 31]. Tagelyk sille de learûnderfining fan studinten ek wurde beynfloede troch faktoaren lykas it learen gemakken, miljeu, omjouwingsmetoaden, en kursusynhâld [32]. Dêrnei kinne dizze attributen studint-beynfloedzje studint learen en behearsking fan ûnderwerpen fan belang foar har [33, 34]. Dit kin relateare wêze oan it teoretyske perspektyf fan Pragmatic Epistemology, wêr't de inisjele rispinge as formulearring fan persoanlike ûnderfining, yntelliginsje, en leauwen kinne bepale de folgjende kursus fan aksje [35]. De pragmatyske oanpak wurdt foarsichtich pland om kompleks ûnderwerpen en har sekwinsje te identifisearjen troch ynterviews en ûndersiken, folge troch tematyske analyse [36].
Cadaver-samples wurde faak beskôge as stille mentors, om't se wurde sjoen as wichtige kado's foar it foardiel fan wittenskip en it minskdom, ynspirearjend respekt en tankberens fan studinten nei har donateurs [37, 38]. Foarige stúdzjes hawwe ferlykbere as hegere doelpen / plastinaasjegroep en de 3dp groep rapporteare en de 3dp-groep [21, 39], mar it wie ûndúdlik as studinten deselde learûnderfining diele, ynklusyf humanistyske wearden, tusken de twa groepen. Foar fierdere ûndersyk brûkt dizze stúdzje it prinsipe fan pragmatisme [36] om de learûnderfining en skaaimerken te ûndersiikjen (kleur en tekstuer) en fergelykje se mei plestige samples basearre op feedback fan studinten.
Studinteperzjy kinne dan op 'e besluten fan edukatoaren beynfloedzje oer it kiezen fan passende anatomy-ark basearre op wat is en is net effektyf foar it learjen fan anatomy. Dizze ynformaasje kin ek oplieders helpe identifisearje de foarkar foar studinten en brûk passende analyse-ark om har learûnderfining te ferbetterjen.
Dizze kwalitative stúdzje is rjochte om te ferkennen wat studinten beskôgje as in wichtige learûnderfining te wêzen mei plastiseare hert- en nekke-samples fergelike mei 3DP-modellen. Neffens in foarriedige stúdzje troch Mogali et al. Yn 2018 beskôgje studinten platte eksimplaren om realistysker te wêzen dan 3DP-modellen [7]. Dus litte wy oannimme:
Sjoen dat plastinaasjes waarden makke út echte Cadavers waarden studinten ferwachte om plastinaasjes mear posityf te besjen as 3DP-modellen yn termen fan echtheid en humanistyske wearde.
Dizze kwalitative stúdzje is relatearre oan twa foarige kwantitative stúdzjes [21, 40] om't de gegevens yn alle trije stúdzjes presinteare waarden tagelyk samlingen fan itselde foarbyld fan dielnimmers. It earste artikel demonstreare ferlykbere objektive maatregels (testresultaten) tusken de plastinaasje en 3dp-groepen [21], en it twadde artikel hawwe ynstrumint (fjouwer faktoaren) om edukative konstruksjes te ûntwikkeljen, om te mjitten, lykas tefredenens, Sels-effektiviteit, humanistyske wearden, en learje media-beheiningen [40]. Dizze stúdzje ûndersocht iepen en fokusgroep-petearen om út te finen hokker studinten wichtich beskôgje as jo anatomie hawwe mei plastineare eksimplaren en 3D printe modellen. Sa ferskilt dizze stúdzje fan 'e foarige twa artikels yn termen fan doelen / fragen, gegevens en analyse-metoaden yn kwalitative studinten plus fokusgroep-diskusje) yn fergelykber fergelike mei plastyske samples. Dit betsjut dat it hjoeddeistige stúdzje fundamenteel in oare ûndersyksfraach oplost dan de twa foarige artikels [21, 40].
By de ynstelling fan 'e auteur is anatomy yntegrearre yn systemyske kursussen, lykas Cardiopulmonale, Musculoskeletaal, ensfh., Yn' e earste twa bachelor fan medisinen en bachelor fan operaasje (MBBS). Plasterte eksimplaren, plestik modellen, medyske ôfbyldings, en firtuele 3D-modellen wurde faak brûkt yn plak fan disseksje as wiete disseksje-eksimplaren om algemiene anatomy-praktyk te stypjen. Groepstúdzjes sesjes ferfange de tradisjonele lêzingen leard mei in fokus op 'e tapassing fan oernommen kennis. Oan it ein fan elke systeemmodule, nim in online formative anatomy-praktyk-test dy't 20 yndividuele bêste antwurden befettet (sbas) dekke algemiene anatomy, imaging en histology. Yn totaal waarden fiif formative testen útfierd tidens it eksperimint (trije yn it earste jier en twa yn it twadde jier). De kombineare wiidweidige skriftlike beoardieling foar jierren 1 en 2 omfettet twa papieren, elk befettet 120 sbas. Anatomy wurdt diel fan dizze beoardielingen en it beoardielingsplan bepaalt it oantal anatomyske fragen om opnommen te wurden.
Om de studint-oan-samplatio te ferbetterjen, waarden ynterne 3dp-modellen basearre op plastineare eksimplaren studearre foar it learen en learen fan anatomy. Dit biedt in kâns om de edukative wearde fan nije 3 -DO-modellen te fêstigjen yn ferliking mei plastineare eksimplaren foardat se formeel binne opnommen yn it Anatomy Curriculum.
Yn dizze stúdzje berekkene Tomatografy (64-Slice Somatom-definysje Flash CT Scanner, Siemens Soarch, Dútslân) waard útfierd op plestikmodellen fan it hert (ien heule hert yn krúsdiel) en holle ( ien gehiel en ien midsagittale fleantúch holle-nekke) (fig. 1). Digitale ôfbyldings en kommunikaasje yn medisinen (DICOM) ôfbyldings waarden oankocht en laden yn 3D Slicer (ferzjes 4.8.2, Harvard Medical Schint, foar strukturele segmentaasje troch type saken, arterijen, nerven, senuwen, en bonken . De segmmenteare bestannen waarden laden yn materialen (ferzje 22, materialisearje NV, Leuven, België, en de ôfdrukmodellen waarden opslein yn stj, 500 connex3 polyjet printer (stratasys, eden Prairie, MN) om 3D anatomyske modellen te meitsjen. Photopolymerizable Resins en transparante elastomeren (ferooge, Veromagenta en Tangoplus) Hurden laach ûnder de aksje fan UV-strieling, jouwe elke anatomyske struktuer syn eigen tekstuer en kleur jaan.
Anatomy-stúdzje-ark brûkt yn dizze stúdzje. Lofts: nekke; Rjochts: plated en 3D printe hert.
Derneist waarden de opkommende Aorta en Coronary-systeem selekteare út it heule hertmodel, en basisgefolden boud om te bouwen oan it model (ferzje 22, materialisearje NV, Leuven, België). It model waard printe op in ferhege pro2 printer (Raise3d Technologies, irvine, CA) mei thermopyske polyurethaan (TPU) filament. Om de arterijen fan it model te sjen, moast it printe TPU-stipe materiaal wurde ferwidere en de bloedfetten skildere mei reade akryl.
Earstejier Bachelor fan medisinen fan medisinen by de Lee Kong Chiang Fakulsk yn it Aademyske jier (N = 163, 94 Mannen) krigen in e-post útnoeging om mei te dwaan as frijwillige aktiviteit. It randomisearre krús-oer eksperimint waard útfierd yn twa stadia, earst mei in hert-ynsidy en dan mei in nekke-ynsnijing. D'r is in útdaagde fan seis wike tusken de twa stadia om residuele effekten te minimalisearjen. Yn beide stadia wiene studinten blyn om ûnderwerpen en groepopdrachten te learen. Net mear as seis minsken yn in groep. Studinten dy't plastineare samples krigen yn 'e earste stap ûntfongen 3dp-modellen yn' e twadde stap. By elk stadium ûntfange beide groepen in ynliedende lêzing (30 minuten) út in tredde partij (senior learaar) folge troch selsstúdzje (50 minuten) mei de levere selsstúdzje en handouts.
De Coreq (wiidweidige kritearia foar kwalitative ûndersyksrapportearjen) Checklist wurdt brûkt om kwalitatyf ûndersyk te liede.
Studinten levere feedback oer it Amerikaanske learmateriaal fia in enkête dy't trije iepene fragen omfette oer har sterktes, swakke punten, en kânsen foar ûntwikkeling. Alle 96 respondinten joegen frij-foarm antwurden. Dan naam acht studintefoorsters (n = 8) diel oan 'e fokusgroep. Ynterviews waarden útfierd op it Anatomy-trainingspersint (wêr't de eksperiminten waarden útfierd) en waarden útfierd troch Instructor-ynstrukteur mei mear as 10 jier TBL-fasilitaasjeûnderfining, mar net belutsen by it stúdzje-team trening. De studinten wisten de persoanlike skaaimerken fan 'e ûndersikers (noch de ûndersyksgroep foarôfgeand oan it begjin fan' e stúdzje, mar it tastimmingformulier ynformearre se fan it doel fan 'e stúdzje. Allinich ûndersiker 4 en studinten meidiene oan 'e fokusgroep. De ûndersiker beskreau de fokusgroep oan 'e studinten en frege har as se wolle meidwaan. Se dielden har ûnderfining fan it learen fan 3D-printsjen en plastinaasje en wiene heul entûsjast. De fasilitator frege seis liedende fragen om studinten te stimulearjen om troch te wurkjen troch (oanfoljend materiaal 1). Foarbylden omfetsje diskusje fan aspekten fan anatomyske ynstruminten dy't learen befoarderje en learen, en de rol fan empathy yn wurkjen mei sokke eksimplaren. "Hoe soene jo jo ûnderfining beskriuwe om anatomy te brûken mei plastineare eksimplaren en 3D printe kopyen?" wie de earste fraach fan it ynterview. Alle fragen binne iepen-beëinige, wêrtroch brûkers frij kinne beäntwurdzje sûnder partige gebieten, wêrtroch nije gegevens wurde ûntdutsen en útdagings te wurden en útdagings om te oerwinnen mei learynstruminten. Dielnimmers krigen gjin opname fan opmerkings of analyse fan 'e resultaten. De frijwillige aard fan 'e stúdzje foarkommen dat gegevens saturation foarkomt. It heule petear waard tape foar analyse.
De opname fan fokusgroep (35 minuten) waard ferbûn ferbûn enersonalisearre (pseudonyms waarden brûkt). Derneist waarden iepene-einige fragelistes waarden sammele. Fokusgroepen en enkête en enkête waarden ymporteare yn in Microsoft Excel-spreadsheet (Microsoft Corporation, REDMOND, WA) Foar gegevensforegaasje en aggregaasje om te kontrolearjen op fergelykber of konsistente resultaten as nije resultaten [41]. Dit wurdt dien fia teoretyske tematyske analyse [41, 42]. De tekst-antwurden fan elke studint wurde tafoege oan it totale oantal antwurden. Dit betsjut dat opmerkings dy't meardere sinnen befetsje wurde as ien wurde behannele. Antwurden mei nul, gjinien as gjin kommentaren tags sille wurde negeare. Trije ûndersikers (in froulike ûndersiker mei in Ph.D., in froulike ûndersiker mei in masterstitel, en in manlike assistint mei in bachelorstitel yn technyk en 1-3-jierren ûndersyk) ûnôfhinklik ynduteare kodearre unstruktuerde gegevens. Trije programmeuren brûke echte tekenpaden om post-it notysjes te kategorisearjen basearre op oerienkomsten en ferskillen. Ferskate sesjes waarden útfierd om te bestellen en groepscodes troch systematyske en iterative patroanen, wêrtroch subtopics waarden groepeare om te identifisearjen (spesifike as algemiene attroepen fan learynstruminten) dy't doe oermastere oerbesteande tema's [41]. Om konsensus te berikken, in 6 Manlike ûndersiker (Ph.D.) mei 15 jier ûnderfining by it learen fan anatomy goedkard de definitive ûnderwerpen.
Yn oerienstimming mei de Ferklearring fan Helsinki, bestel it ynstitúsjonele resinsje Board fan Nanyang Technologyske Universiteit (IRB) (2019-09-024) it stúdzjeprotokol en krige de nedige goedkeuringen. Dielnimmers joegen ynformeare tastimming en waarden ynformearre oer har rjocht om op elk momint út te lûken út dielname.
Seis-seis-seis earstejierrige medyske studinten levere folsleine ynformeare tastimming, basis Demografy lykas geslacht en leeftyd, en ferklearre gjin foarôfgeand oan training yn anatomy. Fase i (hert) en faze II (nekke disseksje) belutsen 63 dielnimmers (33 manlju en 30 froulju) en 33 dielnimmers (18 manlju en 15 froulju), respektivelik. Harren leeftyd fariearde fan 18 oant 21 jier (gemiddelde ± standertdeviaasje: 19,3 ± 0,9) jier. Alle 96 studinten beantwurdzje de fragelist (gjin dropouts), en 8 studinten namen diel oan fokusgroepen. D'r wiene 278 iepen opmerkingen oer pros, neidielen, en nedich foar ferbettering. D'r wiene gjin inkonsekwinsjes tusken de analysearre gegevens en it rapport fan befiningen.
Troch de ferkearde besprekken en enkête en enkête dy't fjouwer tema's ferskynden, ûntkent fjouwer tema's: Bepaalde autentisiteit, fûneminteler, hâlding fan respekt en soarchsume, multimodaliteit, en liederskip (figuer 2). Elke ûnderwerp wurdt beskreaun yn mear detail hjirûnder.
De fjouwer tema's dy't echtheid, fûnemintele begryp en kompleksiteit en soarch hawwe, en foarkar om media-binne basearre op tematyske analyse fan iepene enkête fragen en fokusgroep-petearen. De eleminten yn 'e blauwe en giele doazen fertsjinwurdigje de eigenskippen fan' e plated sample en it 3dp-model, respektivelik. 3DP = 3D printsjen
De studinten fielde dat de plestige eksimplaren mear realist wiene, wiene natuerlike kleuren mear fertsjintwurdiger fan Real Cadavers, en hie finere anatomyske details dan de 3DP-modellen. Bygelyks, spierfaser-oriïntaasje is mear prominent yn plastyske samples fergelike mei 3DP-modellen. Dizze kontrast wurdt werjûn yn 'e ferklearring hjirûnder.
"... heul detaillearre en akkuraat, lykas fan in echte persoan (C17-dielnimmer; plasting-plastinaasje-review)."
De studinten opmurken dat de 3dp-ark nuttich wiene foar it learen fan basis Anatomy en beoardieljen fan grutte Makoscopyske funksjes, wylst de plastyske eksimplaren wiene om har kennis te wreidzjen en begryp fan komplekse anatomyske struktueren en regio's. De studinten fielden dat hoewol beide ynstruminten krekte replikaasjekst wiene fan elkoar, se misse weardefolle ynformaasje as jo wurkje by ferlike samples. Dit wurdt ferklearre yn 'e ferklearring hjirûnder.
"... D'r wiene wat swierrichheden lykas ... lytse details lykas Fossa-ovale ... Yn 'e algemien kin in 3D-model fan it hert wurde brûkt ... Miskien sil ik it pleziermodel mear bestudearje (dielnimmer Pa1; 3DP, FOCUSE groep Diskusje") .
"... bruto struktueren kinne sjoen wurde ... yn detail, 3DP-eksimens binne nuttich foar studearjen, bygelyks grofen, gruttere dingen as spieren ... Miskien (foar) minsken dy't miskien gjin tagong hawwe ta plastineare eksimplaren ( PA3 dielnimmer; 3dp, fokusgroep-diskusje) ".
De studinten uteren mear respekt en soargen foar de plestige eksimplaren, mar wiene ek soargen oer de ferneatiging fan 'e struktuer fanwege syn fragiliteit en gebrek oan fleksibiliteit. Krekt oarsom, studinten tafoege oan har praktyske ûnderfining troch te realisearjen dat 3DP-modellen koe wurde reproduseare as skansearre.
"... Wy hawwe ek foarsichtiger te wêzen mei plastinaasjepatroanen (PA2-dielnimmer; plastinaasje, besprekken fan fokusgroep)".
"... Foar plastinaasje-eksimens, is it as ... iets dat foar in lange tiid is bewarre. As ik it beskeadige ... ik tink dat wy wite dat it liket op mear serieuze skea, om't it in skiednis hat (PA3-dielnimmer; plastinaasje, fokusgroep-diskusje). "
"3D-printe modellen kinne relatyf fluch wurde produsearre ... it meitsjen fan 3D-modellen tagonklik foar mear minsken en fasilitearende learen sûnder samples te dielen (I38-dielnimmer; 3dp, fergese tekstresinsje)."
"... Mei 3D-modellen kinne wy om in bytsje spielje sûnder te folle soargen te meitsjen oer har, lykas skea oan samples ... (Pa2-dielnimmer; 3DP, fokusgroep-diskusje)."
Neffens de studinten is it oantal plastinearre eksimplaren beheind, en tagong ta djipper struktueren is lestich fanwege har styfheid. Foar it 3dp-model hoopje se de anatomyske details fierder te ferfine troch it model te oanpassen oan gebieten fan belang foar personaliseare learen. Studinten binne ôfpraat dat sawol plestiids as 3DP-modellen kinne wurde brûkt yn kombinaasje mei oare soarten learynstruminten lykas de anatomage-tabel om learen te ferbetterjen.
"Guon djippe ynterne struktueren binne min sichtber (dielnimmers C14; plastinaasje, reaksje fan frije-foarm)."
"Miskien soe autopsie-tabellen en oare metoaden in heul nuttich tafoeging wêze (lid C14; plastinaasje, fergese tekstbeweging)."
"Troch te soargjen dat de 3D-modellen goed is details, kinne jo aparte modellen hawwe op ferskate gebieten en ferskillende aspekten, lykas nerven en bloedfetten (dielnimmers I26; 3DP, fergese tekstresinsje)."
Studinten suggerearren ek in demonstraasje foar de learaar om it model te ferklearjen hoe't ik it model te ferklearjen is op annotearre foarbyld en begryp, hoewol se erkende dat de stúdzje spesifyk waard ûntworpen foar selsstúdzje.
"... Ik wurdearje de ûnôfhinklike styl fan ûndersyk ... kin miskien mear begelieding wurde levere yn 'e foarm fan printe dia's of wat notysjes ... (dielnimmer C02; fergees tekstmerken yn' t algemien)."
"Ynhâld-saakkundigen as ekstra fisuele ark lykas animaasje of fideo hawwe kinne helpe om de struktuer fan 3D-modellen (lid C38 te begripen (lid C38 te begripen."
Earste jier medyske studinten waarden frege oer har learûnderfining en de kwaliteit fan 'e 3D-printe en plastyske samples. Lykas ferwachte, fûnen de studinten de plestikisearre samples om realistysker en krekte te wêzen dan de 3D-printe printe. Dizze resultaten wurde befêstige troch in foarriedige stúdzje [7]. Sûnt de records wurde makke fan skonken liken, binne se autentyk. Hoewol it in 1 wie: 1 replika fan in pleinen specimen mei ferlykbere morfologyske skaaimerken [8], it Polymologyske model waard beskôge as minder realistysk, yn wa't de rânen fan 'e ovyske fossa wiene Net sichtber yn it 3dp-model fan it hert fergelike mei it pleisterde model. Dit kin wêze fanwege de kwaliteit fan 'e CT-ôfbylding, dy't gjin helling fan' e grinzen tastean. Dêrom is it lestich om sokke struktueren te siedjen yn SEGmentaasje Software, dy't ynfloed hat op it 3D-printsproses. Dit kin twifelje oer it gebrûk fan 3dp-ark ferheegje, om't se bang binne dat wichtige kennis ferlern sil as standert ark lykas plastyske samples net brûkt wurde. Studinten ynteressearre yn sjirurgyske training kinne it fine dat nedich is om praktyske modellen te brûken [43]. De hjoeddeistige resultaten binne gelyk oan eardere stúdzjes dy't fûnen dat plestikmodellen [44] en 3dp-samples net de krektens hawwe fan echte samples [45].
Om de tagonklikens fan studinten te ferbetterjen en dêrom tefredenens, moatte de kosten en beskikberens fan ark ek wurde beskôge. De resultaten stypje it gebrûk fan 3dp-modellen foar it krijen fan anatomyske kennis fanwege har kosten-effektive stof [6, 21]. Dit is konsistint mei in eardere stúdzje dy't ferlykbere objektive prestaasjes sjen litte fan plastyske modellen en 3dp-modellen [21]. Studinten fielden dat 3dp-modellen nuttiger wiene foar it studearjen fan basis Anatomyske begripen, organen, en funksjes, wylst plastineare eksimplaren gaadliker wiene foar it studearjen fan komplekse anatomy. Derneist pleitsje studinten it gebrûk fan 3dp-modellen yn kombinaasje mei besteande Cadaver-eksimplaren en moderne technology om it begryp fan Anatomy fan Anatomy fan Anatomy te ferbetterjen. Meardere manieren om itselde objekt te fertsjinwurdigjen, lykas it mappen fan 'e anatomy fan it hert brûke mei Cadavers, 3D-printsjen, pasjint scans, en firtuele 3D-modellen. Dizze multi-modale oanpak lit studinten anatomy op ferskate manieren yllustrearje, kommunisearje wat se op ferskate manieren hawwe leard, en studinten op ferskate manieren (44] meidwaan [44]. Undersyk hat oantoand sjen litten dat autentike learmateriaal, lykas Cadaver-ark útdaagjend kinne wêze foar guon studinten yn termen fan 'e kognitive lading ferbûn mei learen Anatomy [46]. It ferstean fan 'e ynfloed fan kognitive lading op it learen fan studinten en tapassen om kognitive lading te ferminderjen om in bettere learomjouwing te meitsjen is kritysk [47, 48]. Foardat jo studinten yntrodusearje oan Cadaveric Materiaal kinne 3DP-modellen wêze om basis- en wichtige aspekten fan anatomy te demonstrearjen om kognitive lading te ferminderjen en learen te ferbetterjen. Derneist kinne studinten de 3dp-modellen nei beoardielje foar resinsje yn kombinaasje mei tekstboeken en lêzingsmaterialen en de stúdzje útwreidzje fan anatomie boppe it lab [45]. De praktyk fan it fuortheljen fan 3dp-komponinten is lykwols noch net útfierd yn 'e ynstelling fan' e auteur.
Yn dizze stúdzje waarden plastineare samples mear respekteare dan 3DP-replika's. Dizze konklúzje is konsistint mei earder ûndersyk dat Cadaveric-eksimplaren sjen litte as de "earste pasjint" respekt en empathy, wylst keunstmjittige modellen net [49]. Realistysk plestige minsklik weefsel is yntym en realistysk. It gebrûk fan Cadaveric Materiaal lit studinten minsklike en etyske idealen ûntwikkelje [50]. Derneist kinne persepsje fan studinten fan plastinaasjepatroanen wurde beynfloede wurde troch har groeiende kennis fan Cadaver donaasjeprogramma's en / as it pleasingproses. Plastinaasje wurdt skonken dat Cadavers de empaty, bewûndering en tankberens imitearje dy't studinten fiele foar har donateurs [10, 51]. Dizze skaaimerken ûnderskiede humanistyske ferpleechkundigen en, as kultiveare, kin har profesjoneel helpe troch te wurdearjen troch te wurdearjen en empathisearje mei pasjinten [25, 37]. Dit is te ferlykjen mei stille tutors mei wiete minsklike disseksje [37.52.53]. Sûnt de eksimplaren foar plastinaasjes waarden doneare fan 'e kadavers, waarden se sjoen as stille tutors troch de studinten, dy't respekt hawwe fertsjinne foar dit nije learynstrumint. Sels hoewol se wite dat 3dp-modellen wurde makke troch masines, genietsje se noch altyd fan it brûken fan har. Elke groep fielt fersoarge en it model wurdt behannele mei soarch om syn yntegriteit te behâlden. Studinten kinne miskien al witte dat 3DP-modellen binne makke fan pasjint gegevens foar edukative doelen. By de ynstelling fan 'e auteur, foardat de studinten de formele stúdzje begjinne, begjinne in ynliedende anatomy-kursus op' e skiednis fan Anatomy fan Anatomy, wêrnei't de studinten in eed nimme. It haaddoel fan 'e eed is om te ynstallearjen yn studinten in begryp fan humanistyske wearden, respekt foar anatomyske ynstruminten, en profesjonalisme. De kombinaasje fan anatomyske ynstruminten en tawijing kin helpe in gefoel fan soarchsume, respektearje, en miskien herinnerje studinten fan har takomstige ferantwurdlikheden nei pasjinten [54].
Yn ferbân mei takomstige ferbetteringen yn learen fan ark opnommen studinten fan beide plastinaasje en 3DP-groepen de eangst foar struktuer ferneatiging yn har dielname en learen. Soargen oer de fersteuring fan 'e struktuer fan plated eksimplaren waarden lykwols markearre tidens de fokusgroep-petearen. Dizze observaasje wurdt befêstige troch foarige stúdzjes op plastyske samples [9, 10]. Struktuer manipulaasjes, foaral nekke-modellen, binne nedich om djipperstrukturen te ferkennen en te begripen trijedimensjonale romtlike relaasjes. It gebrûk fan tactile (tactile) en fisuele ynformaasje helpt studinten in mear detaillearre te foarmjen en folsleine mentale ôfbylding fan trije-dimensjonele anatomyske dielen [55]. Stúdzjes hawwe oantoand dat Taktile manipulaasje fan fysike objekten kognitive lading kinne ferminderje en liede ta better begryp en behâld fan ynformaasje [55]. It is suggerearre dat oanmeld fan 3dp-modellen mei plastyske eksimplaren kinne ferbetterje ynteraksje mei de eksimplaren sûnder eangst om de struktueren te bestriden.
Posttiid: jul-21-2023