Tradysjonele kadaver-disseksje is oan 'e delgong, wylst plastinaasje en 3D-printe (3DP) modellen populariteit winne as alternatyf foar tradisjonele anatomy-ûnderwiismetoaden.It is net dúdlik wat de sterke en swakke punten fan dizze nije ark binne en hoe't se de anatomy-learûnderfining fan studinten kinne beynfloedzje, dy't sokke minsklike wearden omfettet as respekt, soarch en empasy.
Fuort nei de randomisearre cross-over-stúdzje waarden 96 studinten útnoege.In pragmatysk ûntwerp waard brûkt om learûnderfiningen te ferkennen mei anatomysk plastisearre en 3D-modellen fan it hert (Stage 1, n = 63) en nekke (Stage 2, n = 33).In induktive tematyske analyze waard útfierd op basis fan 278 frije tekstbeoardielingen (ferwizend nei sterke punten, swakkens, gebieten foar ferbettering) en ferbatim transkripsjes fan fokusgroepen (n = 8) oer it learen fan anatomy mei dizze ark.
Fjouwer tema's waarden identifisearre: waarnommen autentisiteit, fûnemintele begryp en kompleksiteit, hâlding fan respekt en soarch, multimodaliteit en liederskip.
Yn 't algemien fielden studinten dat de plastinearre eksimplaren realistysker wiene en dêrom mear respekteare en fersoarge fielden as de 3DP-modellen, dy't makliker te brûken wiene en better geskikt foar it learen fan basisanatomy.
Human autopsy is sûnt de 17e ieu in standert learmetoade brûkt yn medysk ûnderwiis [1, 2].Troch beheinde tagong, hege kosten fan kadaverûnderhâld [3, 4], in signifikante fermindering fan anatomy-opliedingstiid [1, 5], en technologyske foarútgong [3, 6], binne anatomy-lessen leard mei tradisjonele disseksjemetoaden yn ferfal .Dit iepenet nije mooglikheden foar it ûndersykjen fan nije learmetoaden en ark, lykas plastinearre minsklike eksimplaren en 3D printe (3DP) modellen [6,7,8].
Elk fan dizze ark hat foar- en neidielen.De platearre eksimplaren binne droech, reukloos, realistysk en net-gefaarlik [9,10,11], wêrtroch't se ideaal binne foar it ûnderwizen en belûken fan studinten yn 'e stúdzje en begryp fan anatomy.Se binne lykwols ek stiif en minder fleksibel [10, 12], sadat se tocht wurde dat se dreger binne om te manipulearjen en djippere struktueren te berikken [9].Wat kosten oanbelanget, binne plastike samples oer it generaal djoerder om te keapjen en te ûnderhâlden dan 3DP-modellen [6,7,8].Oan 'e oare kant tastean 3DP-modellen ferskate tekstueren [7, 13] en kleuren [6, 14] en kinne wurde tawiisd oan spesifike dielen, wat helpt studinten makliker te identifisearjen, ûnderskiede en ûnthâlde wichtige struktueren, hoewol dit minder realistysk liket as plastisearre samples.
In oantal stúdzjes hawwe de learresultaten / prestaasjes fan ferskate soarten anatomyske ynstruminten ûndersocht, lykas plastike eksimplaren, 2D-ôfbyldings, wiete seksjes, Anatomage-tabellen (Anatomage Inc., San Jose, CA) en 3DP-modellen [11, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21].De resultaten ferskille lykwols ôfhinklik fan 'e kar fan treningsynstrumint brûkt yn' e kontrôle- en yntervinsjegroepen, lykas ek ôfhinklik fan ferskate anatomyske regio's [14, 22].Bygelyks, as se brûkt wurde yn kombinaasje mei wiete disseksje [11, 15] en autopsy-tabellen [20], rapporteare studinten hegere learende tefredenheid en hâlding foar plastinearre eksimplaren.Likegoed wjerspegelet it gebrûk fan plastinaasjepatroanen it positive resultaat fan 'e objektive kennis fan studinten [23, 24].
3DP-modellen wurde faak brûkt om tradisjonele learmetoaden oan te foljen [14,17,21].Lokke et al.(2017) rapporteare oer it gebrûk fan it 3DP-model om oanberne hertkrêft te begripen yn in bernedokter [18].Dizze stúdzje liet sjen dat de 3DP-groep hegere leartefredenheid hie, better begryp fan Fallot's tetrad, en ferbettere fermogen om pasjinten te behearjen (sels-effektiviteit) yn ferliking mei de 2D-ôfbyldingsgroep.It studearjen fan 'e anatomy fan' e vaskulêre beam en de anatomy fan 'e skedel mei 3DP-modellen leveret deselde learbefrediging as 2D-ôfbyldings [16, 17].Dizze stúdzjes hawwe oantoand dat 3DP-modellen superieur binne oan 2D-yllustraasjes yn termen fan leartefredenheid dy't troch studinten wurdt waarnommen.Stúdzjes dy't spesifyk fergelykje multi-materiaal 3DP-modellen mei plastike samples binne lykwols beheind.Mogali et al.(2021) brûkte it plastinaasjemodel mei har 3DP-hert- en nekmodellen en rapportearre in ferlykbere ferheging fan kennis tusken kontrôle en eksperimintele groepen [21].
Mear bewiis is lykwols nedich om in djipper begryp te krijen fan wêrom learûnderfining fan studinten hinget ôf fan 'e kar fan anatomyske ynstruminten en ferskate dielen fan it lichem en organen [14, 22].Humanistyske wearden binne in nijsgjirrich aspekt dat dizze persepsje kin beynfloedzje.Dit ferwiist nei it respekt, soarch, empasy en meilijen dat ferwachte wurdt fan studinten dy't dokters wurde [25, 26].Humanistyske wearden binne tradisjoneel socht yn autopsies, om't studinten leard wurde om meilibjen en soarch foar donearre liken, en dêrom hat de stúdzje fan anatomy altyd in spesjaal plak ynnommen [27, 28].Dit wurdt lykwols selden mjitten yn plastisearjende en 3DP-ark.Oars as sletten Likert-enkêtefragen, jouwe kwalitative metoaden foar it sammeljen fan gegevens lykas fokusgroepdiskusjes en iepen-einige enkêtefragen ynsjoch yn opmerkings fan dielnimmers skreaun yn in willekeurige folchoarder om de ynfloed fan nije learynstruminten op har learûnderfining te ferklearjen.
Dat dit ûndersyk wie bedoeld om te beantwurdzjen hoe't studinten anatomy oars waarnimme as se ynstelde ark (plastinaasje) krije fersus fysike 3D-printe ôfbyldings om anatomy te learen?
Om de boppesteande fragen te beantwurdzjen, hawwe studinten de kâns om anatomyske kennis te krijen, te sammeljen en te dielen fia teamynteraksje en gearwurking.Dit konsept is yn goede oerienstimming mei de konstruktivistyske teory, neffens hokker yndividuen of sosjale groepen aktyf meitsje en diele harren kennis [29].Sokke ynteraksjes (bygelyks tusken leeftydsgenoaten, tusken learlingen en learkrêften) beynfloedzje leartefredenheid [30, 31].Tagelyk sil de learûnderfining fan studinten ek beynfloede wurde troch faktoaren lykas leargemak, omjouwing, learmetoaden en kursusynhâld [32].Dêrnei kinne dizze attributen ynfloed op learen fan studinten en behearsking fan ûnderwerpen fan belang foar har [33, 34].Dit kin relatearre wurde oan it teoretyske perspektyf fan pragmatyske epistemology, wêr't de earste rispinge of formulearring fan persoanlike ûnderfining, yntelliginsje en leauwen de folgjende kursus fan aksje bepale kinne [35].De pragmatyske oanpak is soarchfâldich pland om komplekse ûnderwerpen en har folchoarder te identifisearjen fia ynterviews en enkêtes, folge troch tematyske analyze [36].
Kadaversamples wurde faak beskôge as stille mentors, om't se wurde sjoen as wichtige kado's foar it foardiel fan wittenskip en minsklikheid, ynspirearjend respekt en tankberens fan studinten oan har donateurs [37, 38].Foarige stúdzjes hawwe ferlykbere of hegere objektive skoares rapporteare tusken de kadaver / plastinaasjegroep en de 3DP-groep [21, 39], mar it wie ûndúdlik oft studinten deselde learûnderfining diele, ynklusyf humanistyske wearden, tusken de twa groepen.Foar fierdere ûndersyk brûkt dizze stúdzje it prinsipe fan pragmatisme [36] om de learûnderfining en skaaimerken fan 3DP-modellen (kleur en tekstuer) te ûndersiikjen en te fergelykjen mei plastinearre samples basearre op feedback fan studinten.
Opfettings fan studinten kinne dan de besluten fan oplieders beynfloedzje oer it kiezen fan passende anatomy-ark basearre op wat is en net effektyf is foar it learen fan anatomy.Dizze ynformaasje kin ûnderwizers ek helpe om foarkarren fan studinten te identifisearjen en passende analyse-ark te brûken om har learûnderfining te ferbetterjen.
Dizze kwalitative stúdzje hie as doel om te ferkennen wat studinten beskôgje as in wichtige learûnderfining mei gebrûk fan plastike hert- en nekmonsters yn ferliking mei 3DP-modellen.Neffens in foarriedige stúdzje fan Mogali et al.yn 2018, studinten beskôge plastinated eksimplaren te wêzen realistysker dan 3DP modellen [7].Lit ús dus oannimme:
Sjoen dat plastinaasjes waarden makke út echte kadavers, waarden studinten ferwachte dat se plastinaasjes posityfer besjen as 3DP-modellen yn termen fan autentisiteit en humanistyske wearde.
Dizze kwalitative stúdzje is besibbe oan twa eardere kwantitative stúdzjes [21, 40] om't de gegevens presintearre yn alle trije stúdzjes tagelyk sammele waarden út deselde stekproef fan studinte-dielnimmers.It earste artikel toande ferlykbere objektive maatregels (testskoares) tusken de plastinaasje- en 3DP-groepen [21], en it twadde artikel brûkte faktoranalyse om in psychometrysk validearre ynstrumint te ûntwikkeljen (fjouwer faktoaren, 19 items) om edukative konstruksjes te mjitten lykas learbefrediging, sels-effektiviteit, humanistyske wearden, en learende mediabeheiningen [40].Dizze stúdzje ûndersocht iepen en fokusgroepdiskusjes fan hege kwaliteit om út te finen wat studinten wichtich fine by it learen fan anatomy mei plastinearre eksimplaren en 3D-printe modellen.Sadwaande ferskilt dizze stúdzje fan 'e foargeande twa artikels yn termen fan ûndersyksdoelen/fragen, gegevens en analysemetoaden om ynsjoch te krijen yn kwalitative feedback fan studinten (frije tekstkommentaar plus fokusgroepdiskusje) oer it brûken fan 3DP-ark yn ferliking mei plastike samples.Dit betsjut dat de hjoeddeiske stúdzje fûneminteel in oare ûndersyksfraach oplost as de twa foargeande artikels [21, 40].
By de ynstelling fan 'e auteur is anatomy yntegreare yn systemyske kursussen lykas cardiopulmonary, endokrinology, musculoskeletal, ensfh., Yn' e earste twa jier fan 'e fiifjierrige Bachelor of Medicine en Bachelor of Surgery (MBBS).Pleisterde eksimplaren, plestikmodellen, medyske bylden en firtuele 3D-modellen wurde faak brûkt yn plak fan disseksje of wiete disseksje-eksimplaren om algemiene anatomypraktyk te stypjen.Groepstúdzjesesjes ferfange de tradisjonele lêzingen dy't leard wurde mei in fokus op it tapassen fan ferwurven kennis.Nim oan 'e ein fan elke systeemmodule in online formative anatomypraktyktest dy't 20 yndividuele bêste antwurden (SBA's) omfettet dy't algemiene anatomy, imaging en histology dekke.Yn totaal waarden fiif formative tests útfierd tidens it eksperimint (trije yn it earste jier en twa yn it twadde jier).De kombineare wiidweidige skriftlike beoardieling foar jierren 1 en 2 omfettet twa papieren, elk mei 120 SBA's.Anatomy wurdt ûnderdiel fan dizze beoardielingen en it beoardielingsplan bepaalt it oantal anatomyske fragen dat opnommen wurde moat.
Om de studint-to-sample-ferhâlding te ferbetterjen, waarden ynterne 3DP-modellen basearre op plastinearre eksimplaren studearre foar it learen en learen fan anatomy.Dit biedt in kâns om de edukative wearde fan nije 3DP-modellen te fêstigjen yn ferliking mei plastinearre eksimplaren foardat se formeel opnommen wurde yn it anatomy-kurrikulum.
Yn dizze stúdzje waard komputearre tomografy (CT) (64-slice Somatom Definition Flash CT-scanner, Siemens Healthcare, Erlangen, Dútslân) útfierd op plestikmodellen fan it hert (ien hiele hert en ien hert yn dwerstrochsneed) en holle en nekke ( ien hiele en ien midsagittal plane holle-hals) (fig. 1).Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM)-ôfbyldings waarden oankocht en laden yn 3D Slicer (ferzjes 4.8.1 en 4.10.2, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) foar strukturele segmintaasje per type lykas spieren, arterijen, senuwen en bonken .De segmentearre bestannen waarden laden yn Materialize Magics (ferzje 22, Materialize NV, Leuven, Belgje) om de lûdshellingen te ferwiderjen, en de printmodellen waarden bewarre yn STL-formaat, dy't doe waarden oerbrocht nei in Objet 500 Connex3 Polyjet-printer (Stratasys, Eden) Prairie, MN) om 3D anatomyske modellen te meitsjen.Photopolymerizable harsens en transparante elastomers (VeroYellow, VeroMagenta en TangoPlus) harden laach foar laach ûnder de aksje fan UV strieling, jaan eltse anatomyske struktuer syn eigen tekstuer en kleur.
Anatomy stúdzje ark brûkt yn dizze stúdzje.Lofts: Hals;rjochts: plated en 3D printe hert.
Dêrnjonken waarden de opkommende aorta en koronarysysteem selekteare út it heule hertmodel, en basissteigers waarden konstruearre om oan it model te heakjen (ferzje 22, Materialize NV, Leuven, Belgje).It model waard printe op in Raise3D Pro2 printer (Raise3D Technologies, Irvine, CA) mei help fan thermoplastic polyurethane (TPU) filament.Om de arterijen fan it model sjen te litten, moast it printe TPU-stipemateriaal fuorthelle wurde en de bloedfetten skildere mei read acryl.
Studinten fan earste jier Bachelor of Medicine oan 'e Lee Kong Chiang Faculty of Medicine yn it akademysk jier 2020-2021 (n = 163, 94 manlju en 69 froulju) krigen in e-postútnoeging om diel te nimmen oan dizze stúdzje as in frijwillige aktiviteit.De randomisearre cross-over eksperimint waard útfierd yn twa stadia, earst mei in hert ynsnijding en dan mei in nekke incision.D'r is in perioade fan seis wiken tusken de twa stadia om oerbliuwende effekten te minimalisearjen.Yn beide stadia wiene studinten blyn foar it learen fan ûnderwerpen en groepopdrachten.Net mear as seis minsken yn in groep.Learlingen dy't plastinearre samples yn 'e earste stap krigen krigen 3DP-modellen yn' e twadde stap.Op elke poadium krije beide groepen in ynliedende lêzing (30 minuten) fan in tredde partij (senior learaar) folge troch selsstúdzje (50 minuten) mei de levere selsstúdzje-ark en handouts.
De COREQ (Comprehensive Criteria for Qualitative Research Reporting) checklist wurdt brûkt om kwalitatyf ûndersyk te begelieden.
Studinten joegen feedback oer it learmateriaal foar ûndersyk troch in enkête dy't trije iepen fragen befette oer har sterke punten, swakkens en kânsen foar ûntwikkeling.Alle 96 respondinten joegen frij-formulier antwurden.Doe diene acht studintefrijwilligers (n = 8) mei oan de fokusgroep.Ynterviews waarden útfierd yn it Anatomy Training Center (wêr't de eksperiminten waarden útfierd) en waarden útfierd troch Investigator 4 (Ph.D.), in manlike net-anatomy-ynstrukteur mei mear as 10 jier ûnderfining fan TBL-fasilitering, mar net belutsen by it stúdzjeteam trening.De studinten wisten de persoanlike skaaimerken fan 'e ûndersikers (noch de ûndersyksgroep) net foar it begjin fan 'e stúdzje, mar it ynstimmingsformulier ynformearre har oer it doel fan 'e stúdzje.Allinnich ûndersiker 4 en studinten diene mei oan de fokusgroep.De ûndersiker beskreau de fokusgroep oan de learlingen en frege harren oft se meidwaan wolle.Se dielde har ûnderfining fan it learen fan 3D-printsjen en plastinearjen en wiene heul entûsjast.De fasilitator stelde seis liedende fragen om studinten te stimulearjen om troch te wurkjen (oanfoljend materiaal 1).Foarbylden omfetsje diskusje oer aspekten fan anatomyske ynstruminten dy't learen en learen befoarderje, en de rol fan empaty yn it wurkjen mei sokke eksimplaren."Hoe soene jo jo ûnderfining fan it studearjen fan anatomy beskriuwe mei plastinearre eksimplaren en 3D printe kopyen?"wie de earste fraach fan it ynterview.Alle fragen binne iepen, wêrtroch brûkers fragen frij kinne beäntwurdzje sûnder foaroardielende gebieten, wêrtroch nije gegevens kinne wurde ûntdutsen en útdagings kinne wurde oerwûn mei learark.Dielnimmers krigen gjin opname fan opmerkings of analyze fan 'e resultaten.De frijwillige aard fan 'e stúdzje foarkaam gegevensfersêding.It hiele petear waard opnommen foar analyse.
De opname fan de fokusgroep (35 minuten) waard ferbatim transkribearre en depersonalisearre (pseudonyms waarden brûkt).Dêrnjonken waarden iepen fragelistfragen sammele.Transkripsjes fan fokusgroepen en enkêtefragen waarden ymporteare yn in Microsoft Excel-spreadsheet (Microsoft Corporation, Redmond, WA) foar gegevenstriangulaasje en aggregaasje om te kontrolearjen op fergelykbere of konsekwinte resultaten as nije resultaten [41].Dit wurdt dien troch teoretyske tematyske analyze [41, 42].De tekstantwurden fan elke studint wurde tafoege oan it totale oantal antwurden.Dit betsjut dat opmerkings mei meardere sinnen as ien behannele wurde.Antwurden mei nul, gjin of gjin opmerkingstags wurde negearre.Trije ûndersikers (in froulike ûndersiker mei in Ph.D., in froulike ûndersiker mei in masterstitel, en in manlike assistint mei in bachelorstitel yn technyk en 1-3 jier ûndersiikûnderfining yn medysk ûnderwiis) unstrukturearre gegevens ûnôfhinklik ynduktyf kodearre.Trije programmeurs brûke echte tekenblêden om post-it-notysjes te kategorisearjen op basis fan oerienkomsten en ferskillen.Ferskate sesjes waarden útfierd op oarder en groep koades troch systematyske en iterative patroan erkenning, wêrby't koades waarden groepearre om te identifisearjen subtopics (spesifike of algemiene skaaimerken lykas positive en negative attributen fan learmiddels) dy't dan foarme oerkoepeljende tema's [41].Om konsensus te berikken hat in 6 manlike ûndersiker (Ph.D.) mei 15 jier ûnderfining yn it learen fan anatomy de lêste fakken goedkard.
Yn oerienstimming mei de Ferklearring fan Helsinki evaluearre de Ynstitúsjonele Review Board fan Nanyang Technological University (IRB) (2019-09-024) it stúdzjeprotokol en krige de nedige goedkarring.Dielnimmers joegen ynformearre ynstimming en waarden ynformearre oer har rjocht om op elk momint werom te lûken fan dielname.
Seisennjoggentich earstejiers undergraduate medyske studinten joegen folsleine ynformeare tastimming, basisdemografy lykas geslacht en leeftyd, en ferklearren gjin foarôfgeande formele training yn anatomy.Fase I (hert) en Fase II (halsdisseksje) belutsen 63 dielnimmers (33 manlju en 30 froulju) en 33 dielnimmers (18 manlju en 15 froulju), respektivelik.Harren leeftyd farieare fan 18 oant 21 jier (gemiddelde ± standertdeviaasje: 19,3 ± 0,9) jier.Alle 96 studinten beantwurde de fragelist (gjin dropouts), en 8 studinten diene mei oan fokusgroepen.D'r wiene 278 iepen opmerkingen oer foar-, neidielen en ferbetteringsbehoeften.D'r wiene gjin ynkonsistinsjes tusken de analysearre gegevens en it rapport fan befinings.
Yn 'e rin fan' e fokusgroepdiskusjes en enkêteantwurden kamen fjouwer tema's nei foaren: waarnommen autentisiteit, fûnemintele begryp en kompleksiteit, hâlding fan respekt en soarch, multimodaliteit en liederskip (figuer 2).Elk ûnderwerp wurdt hjirûnder yn mear detail beskreaun.
De fjouwer tema's - waarnommen autentisiteit, fûnemintele begryp en kompleksiteit, respekt en soarch, en foarkar foar learende media - binne basearre op tematyske analyze fan iepen enkêtefragen en diskusjes foar fokusgroepen.De eleminten yn 'e blauwe en giele fakjes fertsjintwurdigje respektivelik de eigenskippen fan it plated sample en it 3DP-model.3DP = 3D printsjen
De learlingen fielden dat de plastinearre eksimplaren mear realistysk wiene, natuerlike kleuren hienen mear represintatyf foar echte kadavers, en finere anatomyske details hiene dan de 3DP-modellen.Bygelyks, spieren fiber oriïntaasje is mear prominint yn plasticized samples fergelike mei 3DP modellen.Dizze kontrast wurdt werjûn yn 'e ferklearring hjirûnder.
"hiel detaillearre en akkuraat, lykas fan in echte persoan (C17-dielnimmer; frije foarm plastinaasjeresinsje)."
De studinten merkten op dat de 3DP-ark nuttich wiene foar it learen fan basisanatomy en it beoardieljen fan grutte makroskopyske funksjes, wylst de plastike eksimplaren ideaal wiene foar it fierder útwreidzjen fan har kennis en begryp fan komplekse anatomyske struktueren en regio's.De learlingen fielden dat hoewol beide ynstruminten krekte replika's fan elkoar wiene, se weardefolle ynformaasje misten by it wurkjen mei 3DP-modellen yn ferliking mei plastinearre samples.Dit wurdt útlein yn 'e ferklearring hjirûnder.
"... d'r wiene wat swierrichheden lykas ... lytse details lykas fossa ovale ... yn 't algemien kin in 3D-model fan it hert brûkt wurde ... foar de nekke, miskien sil ik it plastinaasjemodel mei fertrouwen studearje (dielnimmer PA1; 3DP, diskusje oer fokusgroepen") .
"Grutte struktueren kinne sjoen wurde ... yn detail binne 3DP-eksimplaren nuttich foar it bestudearjen fan, bygelyks, gruttere struktueren (en) gruttere, maklik identifisearbere dingen lykas spieren en organen ... miskien (foar) minsken dy't miskien gjin tagong hawwe ta plastinearre eksimplaren ( PA3-dielnimmer; 3DP, fokusgroepdiskusje)".
De learlingen utere mear respekt en soarch foar de plastinearre eksimplaren, mar wiene ek soargen oer de ferneatiging fan de struktuer troch syn kwetsberens en gebrek oan fleksibiliteit.Krektoarsom, studinten tafoege oan har praktyske ûnderfining troch te realisearjen dat 3DP-modellen kinne wurde reprodusearre as se skea binne.
"Wy hawwe ek de neiging om foarsichtiger te wêzen mei plastinaasjepatroanen (PA2-dielnimmer; plastinaasje, fokusgroepdiskusje)".
"...foar plastinaasjeeksimplaren is it as ... eat dat lang bewarre bleaun is.As ik it beskeadige ...
"3D-printe modellen kinne relatyf fluch en maklik produsearre wurde ... it meitsjen fan 3D-modellen tagonklik foar mear minsken en it fasilitearjen fan learen sûnder samples te dielen (I38-meiwurker; 3DP, frije tekstresinsje)."
"...mei 3D-modellen kinne wy in bytsje spielje sûnder ús te folle soargen te meitsjen oer skea, lykas skealike samples ... (PA2-dielnimmer; 3DP, fokusgroepdiskusje)."
Neffens de studinten is it oantal plastinearre eksimplaren beheind, en de tagong ta djippere struktueren is lestich fanwegen har rigiditeit.Foar it 3DP-model hoopje se de anatomyske details fierder te ferfine troch it model oan te passen oan gebieten fan belang foar personaliseare learen.Studinten binne it iens dat sawol plastisearre as 3DP-modellen kinne wurde brûkt yn kombinaasje mei oare soarten learmiddels lykas de Anatomage-tabel om learen te ferbetterjen.
"Guon djippe ynterne struktueren binne min sichtber (dielnimmer C14; plastinaasje, kommentaar yn frije foarm)."
"Miskien soene autopsie-tabellen en oare metoaden in tige nuttige oanfolling wêze (lid C14; plastinaasje, frije tekstresinsje)."
"Troch te soargjen dat de 3D-modellen goed detaillearre binne, kinne jo aparte modellen hawwe dy't rjochtsje op ferskate gebieten en ferskate aspekten, lykas senuwen en bloedfetten (dielnimmer I26; 3DP, frije tekstresinsje)."
Studinten suggerearren ek in demonstraasje foar de learaar op te nimmen om út te lizzen hoe't se it model goed brûke kinne, of ekstra begelieding oer annotearre foarbyldôfbyldings om stúdzje en begryp te fasilitearjen yn lêzingsnotysjes, hoewol se erkende dat de stúdzje spesifyk ûntworpen wie foar selsstúdzje.
"Ik wurdearje de ûnôfhinklike styl fan ûndersyk ... miskien kinne mear begelieding levere wurde yn 'e foarm fan printe dia's of wat notysjes ... (dielnimmer C02; frije tekstkommentaar yn it algemien)."
"Ynhâld saakkundigen of it hawwen fan ekstra fisuele ark lykas animaasje of fideo kin helpe ús better begripe de struktuer fan 3D modellen (lid C38; frije tekst resinsjes yn it algemien)."
Medyske studinten fan earste jier waarden frege oer har learûnderfining en de kwaliteit fan 'e 3D-printe en plastike samples.Lykas ferwachte, fûnen de studinten dat de plastike samples realistysker en krekter wiene dan de 3D-printe.Dizze resultaten wurde befêstige troch in foarriedige stúdzje [7].Sûnt de records binne makke fan donearre liken, binne se autentyk.Hoewol it in 1:1 replika wie fan in plastinearre eksimplaar mei ferlykbere morfologyske skaaimerken [8], waard it polymear-basearre 3D-printe model as minder realistysk en minder realistysk beskôge, foaral yn studinten wêryn details lykas de rânen fan 'e ovale fossa wiene net sichtber yn it 3DP-model fan it hert yn ferliking mei it plastinearre model.Dit kin wêze troch de kwaliteit fan 'e CT-ôfbylding, dy't gjin dúdlike ôfskieding fan' e grinzen tastean.Dêrom is it lestich om sokke struktueren te segmentearjen yn segmentaasjesoftware, wat it 3D-printproses beynfloedet.Dit kin twifels opwekke oer it gebrûk fan 3DP-ark, om't se bang binne dat wichtige kennis ferlern sil as standert ark lykas plastike samples net brûkt wurde.Learlingen dy't ynteressearre binne yn sjirurgyske oplieding kinne it nedich fine om praktyske modellen te brûken [43].De hjoeddeistige resultaten binne fergelykber mei eardere stúdzjes dy't fûnen dat plestikmodellen [44] en 3DP-samples net de krektens hawwe fan echte samples [45].
Om de tagonklikheid fan studinten en dêrmei de tefredenheid fan studinten te ferbetterjen, moatte ek de kosten en beskikberens fan ark beskôge wurde.De resultaten stypje it gebrûk fan 3DP-modellen foar it krijen fan anatomyske kennis troch har kosten-effektive fabrikaazje [6, 21].Dit is yn oerienstimming mei in eardere stúdzje dy't fergelykbere objektive prestaasjes toande fan plastike modellen en 3DP-modellen [21].Studinten fielden dat 3DP-modellen nutticher wiene foar it bestudearjen fan basale anatomyske begripen, organen en funksjes, wylst plastinearre eksimplaren mear geskikt wiene foar it studearjen fan komplekse anatomy.Derneist pleiten studinten foar it brûken fan 3DP-modellen yn kombinaasje mei besteande kadavereksimplaren en moderne technology om it begryp fan 'e anatomy fan studinten te ferbetterjen.Meardere manieren om itselde objekt te fertsjintwurdigjen, lykas it yn kaart bringen fan de anatomy fan it hert mei kadavers, 3D-printsjen, pasjintscans en firtuele 3D-modellen.Dizze multymodale oanpak lit studinten anatomy op ferskate manieren yllustrearje, kommunisearje wat se op ferskate manieren leard hawwe, en studinten op ferskate manieren belûke [44].Undersyk hat oantoand dat autentike learmaterialen lykas kadaver-ark foar guon studinten útdaagjend kinne wêze yn termen fan 'e kognitive lading dy't ferbûn is mei it learen fan anatomy [46].It begripen fan 'e ynfloed fan kognitive lêst op learen fan studinten en it tapassen fan technologyen om kognitive lading te ferminderjen om in bettere learomjouwing te meitsjen is kritysk [47, 48].Foardat studinten yntrodusearje oan kadaverysk materiaal, kinne 3DP-modellen in nuttige metoade wêze om basis en wichtige aspekten fan anatomy te demonstrearjen om kognitive lading te ferminderjen en learen te ferbetterjen.Derneist kinne studinten de 3DP-modellen thús nimme foar beoardieling yn kombinaasje mei learboeken en lêzingsmateriaal en de stúdzje fan anatomy útwreidzje bûten it laboratoarium [45].De praktyk fan it fuortheljen fan 3DP-komponinten is lykwols noch net ymplementearre yn 'e ynstelling fan' e auteur.
Yn dizze stúdzje waarden plastinearre samples mear respekteare as 3DP-replika's.Dizze konklúzje is yn oerienstimming mei eardere ûndersiken dy't sjen litte dat kadaveryske eksimplaren as de "earste pasjint" respekt en empasy befelje, wylst keunstmjittige modellen net [49].Realistysk plastinearre minsklik weefsel is yntym en realistysk.It gebrûk fan kadaverysk materiaal lit studinten humanistyske en etyske idealen ûntwikkelje [50].Derneist kinne de opfettings fan studinten fan plastinaasjepatroanen wurde beynfloede troch har groeiende kennis fan kadaverdonaasjeprogramma's en / of it plastinaasjeproses.Plastinaasje is donearre kadavers dy't de empasy, bewûndering en tankberens mimike dy't studinten fiele foar har donateurs [10, 51].Dizze skaaimerken ûnderskiede humanistyske ferpleechkundigen en, as kultivearre, kinne se har profesjoneel helpe troch te wurdearjen en te empathisearje mei pasjinten [25, 37].Dit is te fergelykjen mei stille tutors dy't wiete minsklike disseksje brûke [37,52,53].Sûnt de eksimplaren foar plastinaasje waarden skonken fan kadavers, waarden se troch de studinten sjoen as stille tutors, dy't respekt fertsjinnen foar dit nije learmiddel.Sels hoewol se witte dat 3DP-modellen wurde makke troch masines, genietsje se noch fan har te brûken.Elke groep fielt fersoarge en it model wurdt mei soarch behannele om syn yntegriteit te behâlden.Studinten kinne al witte dat 3DP-modellen binne makke fan pasjintgegevens foar edukative doelen.By de ynstelling fan de skriuwer wurdt, foardat de studinten begjinne mei de formele stúdzje fan anatomy, in ynliedende kursus anatomy oer de skiednis fan de anatomy jûn, wêrnei't de studinten in eed ôflizze.It haaddoel fan 'e eed is om studinten in begryp te jaan fan humanistyske wearden, respekt foar anatomyske ynstruminten en profesjonaliteit.De kombinaasje fan anatomyske ynstruminten en ynset kin helpe om in gefoel fan soarch, respekt, en miskien studinten te herinnerjen oan har takomstige ferantwurdlikheden foar pasjinten [54].
Wat takomstige ferbetteringen yn learynstruminten oanbelanget, hawwe studinten fan sawol de plastinaasje- as 3DP-groepen de eangst foar struktuerferneatiging yn har dielname en learen opnommen.Soargen oer de fersteuring fan 'e struktuer fan plateare eksimplaren waarden lykwols markearre tidens de fokusgroepdiskusjes.Dizze beoardieling wurdt befêstige troch eardere stúdzjes oer plastike samples [9, 10].Struktuermanipulaasjes, benammen halsmodellen, binne nedich om djipper struktueren te ferkennen en trijediminsjonale romtlike relaasjes te begripen.It gebrûk fan tactile (tactile) en fisuele ynformaasje helpt studinten om in mear detaillearre en folslein mentale byld te foarmjen fan trijediminsjonale anatomyske dielen [55].Stúdzjes hawwe oantoand dat taktile manipulaasje fan fysike objekten kognitive lading kin ferminderje en liede ta better begryp en behâld fan ynformaasje [55].It is suggerearre dat it oanfoljen fan 3DP-modellen mei plastike eksimplaren de ynteraksje fan studinten mei de eksimplaren ferbetterje kin sûnder eangst foar skea oan 'e struktueren.
Post tiid: Jul-21-2023